牙痛可分为原发性（局部性）和并发性两种。
一、原发性牙痛也分两种：一种是牙齿本身损坏引起的。一种是来自牙龈（牙周组织）的炎症引起的。
1、来自牙齿本身的牙痛：有蛀牙引起的感染型牙髓炎牙痛和牙釉质受到酸腐蚀的表面破坏及牙釉质矿化造成的严重牙本质过敏，遇冷、遇热、遇酸后引起的牙痛。牙本质过敏也有因为牙龈萎缩严重露出牙根引起的，人们习惯称为露牙神经。
2、来自牙龈原因：的就是牙龈萎缩引起的急慢性牙周炎牙痛。
症状：牙龈缘明显低落，牙齿显长，牙根牙结石明显。牙龈颜色深红或暗红（紫红）。原发性牙痛中还有一种智齿错生引起的牙痛。如智牙有长出的空间和条件，可吃消炎药消除肿痛，否则应找牙医进行手术治疗。
二、并发性牙痛1、急性牙龈炎、急性牙髓炎。（蛀牙引起的是感染型牙髓炎）症状：突然发作，必有牙龈红肿症状，尤其患牙的牙龈。轻度的只有牙龈炎，重度的同时有急性牙髓炎，伴有淋巴肿大，或同时还有一系列身体症状，如舌苔黄、发烧、便秘或大便不畅等上火现象。
2、牙根尖炎牙痛。症状：咬痛感明显，牙龈红肿现象不明显，无其它牙痛的症状。
3、神经性牙痛（人们常说的虚火上浮，假火牙痛）症状：痛点不明显，满口牙呈放射性阵痛，使劲咬牙，疼痛反而减轻。有点象急性牙周炎牙痛，牙龈会有肿胀现象，但手按压不痛，牙齿松动明显。民间的验方中有用干蚝、咸肉、皮旦炖粥吃，效果可以。最特效的药是冬虫草10根炖瘦肉汤，止痛效果立竿见影。服用同仁堂产的知柏地黄丸效果也很好。
三、牙病可致的牙痛：龋齿初龋一般无症状，如龋洞变大而深时，可出现进食时牙痛，吃甜食或过冷、过热的食物时疼痛加重。这时可先用防酸止痛牙膏，温水刷牙，必要时用民间验方止痛，但有效的治疗方法应是填补龋洞。
牙髓炎多是由于深龋未补致牙髓感染，或化学药物或温度刺激引起，其疼痛为自发性，阵发性剧痛，可有冷、热刺激痛和叩痛。这种牙痛的应急处理，可用芬必得300mg口服，一日２次，止痛，或用民间验方止痛。根治的方法是在局麻下用牙砧磨开牙髓腔作牙髓治疗。
牙根尖周炎多由牙髓炎扩散到根管口，致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙痛。患牙有伸长感，触、压痛明显，不能咬食物。这时可服消炎止痛药，如先锋霉素四号0.5克，一日３次；灭滴灵0.4克，一日３次，消炎痛25毫克，一日３次；并吃软食。也可用民间验方应急止痛。待消炎后再作根管治疗。
牙外伤如意外摔倒、碰伤或吃饭时咬到砂粒等致牙折或牙裂开，引起牙痛。可先服消炎、止痛药，也可用民间验方止痛。有条件者应到口腔科处理。
智齿冠周炎智齿冠周炎：智齿萌出困难（阻生），加上口腔卫生不良，引起牙冠周围组织发炎、肿痛。可用口泰或口舒等含漱液漱口，服消炎、止痛药或用民间验方止痛。消炎后再拔除阻生牙。此外，流感、三叉神经痛、颌骨囊肿或肿瘤、高血压、心脏病，有时也会引起牙痛。所以对主诉牙痛，但牙齿又无任何病变者，切不可盲目滥用止痛药了之，应及时去医院专科诊治。
