三叉神经鞘瘤的临床表现及治疗措施取决于肿瘤的位置。最常见的是同侧面部感觉障碍,感觉障碍通常为麻木、疼痛、感觉异常。累及三叉神经节的肿瘤,面部疼痛更常见,范围也不仅是三叉神经的一支,三支均受累更常见。其他症状:头痛、单侧面部痉挛、听觉障碍、局部 癫痫发作
、偏瘫、步态异常、 颅内压升高、耳咽管堵塞、耳痛、突眼、第III、IV、VI对脑神经麻痹以及小脑受累表现。客观症状:80-90%的患者可见到一到两支分支区域感觉减退,同时伴有 角膜反射减弱或消失,30-40%的患者可出现咀嚼肌的轻度无力。75%的病例可见到邻近脑神经受累的表现。颅中窝的肿瘤可以因耳咽管被破坏而导致传导性耳聋,还可以因为面部神经管内神经受压或岩浅大神经受牵拉而继发面部麻痹,起源于神经根部的肿瘤常可以产生桥小脑角综合征:听力缺损、面肌无力以及继发小脑脑干受压的共济失调和强直状态。大的后颅窝肿瘤可以向下扩展,引起后组颅神经功能障碍,导致饮水呛咳、吞咽困难等。尽管客观的结果很常见,但10-20%的患者神经系统查体正常。