您好肺心病是指由肺 部胸廓或肺动脉的慢性蹭引起的肺循环阻力增高致肺动脉高压和右心室肥大伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病肺心病引起的并发症最常见为酸碱平衡失调和电解质紊乱其他尚有上消化道出血和休克其次为肝、肾功能损害及肺性脑病少见的有自发性气胸、弥散性血管内凝血等后者病死率高一、肺性脑病 是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病等是肺心病死亡的首要原因应积极防治二、酸碱失衡及电解质紊乱肺心病出现呼吸衰竭时由于缺氧和二氧化碳潴留当机体发挥最大限度代偿能力仍不能保持体内平衡时可发生各种不同类型的酸碱失衡及电解质紊乱使呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的病情更加恶化对治疗及预后皆有重要意义应进行监测及时采取治疗措施 三、心律失场 多表现为房性早搏及阵发性室上性心过速其中以紊乱性房性心动过速最具特征性也可有心房扑动及心房颤动少数病例由于急性严重心肌缺氧可出现心室颤动以至心跳骤停应注意与洋地黄中毒等引起的心律失常鉴别 四、休克 肺心病休克并不多见一旦发生预后不良发生原因有:①感染中毒性休克;②失血性休克多由上消化道出血引起;③心原性休克严重心力衰竭或心律失常所致五、消化道出血 六、弥散性血管内凝血(DIC