预防性应用抗生素的适应证：抗生素对SSI的预防作用无可置疑，但并非所有手术都需要。一般的I类即清洁切口，应注意严格的无菌技术及细致的手术操作，大多无需使用抗生素，预防应用抗生素主要适用于二类即清洁切口及部分污染较轻的Ⅲ类切口。已有严重污染的多数Ⅲ类切口及四类切口手术（如开放创伤，消化道穿孔等），应在手术前即开始治疗性应用抗菌药物，术中及术后继续应用，不列为预防性应用。
预防性应用抗生素的具体适应证是：（1）Ⅱ类清洁-污染切口及部分Ⅲ类（污染）切口手术，主要是进入胃肠道（从口咽部开始）、呼吸道、女性生殖道的手术；（2）使用人工材料或人工装置的手术，如心脏人工瓣膜置换术、人工血管移植术、人工关节置换术，如心脏人工瓣膜置换术，人工血管移，（3）清洁大手术，手术时间长，创伤较大，或一旦感染后果严重者，如开颅手术、心脏和大血管手术、门体静脉分流术或断流术、脾切除术；（4）病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等。
此外，经检测认定在病区内某种致病菌所致SSI发病率异常增高时，除追究原因外应针对性预防用药。 以上是我对于这个问题的解答，希望能够帮到大家。
答：无菌手术 其他的你分析下详情>>
