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商业保险和医疗保险冲突吗

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商业保险和医疗保险冲突吗

前天出车祸脑外伤,单位有职工基本医疗保险,还在中国人寿投了一份福安康C的商业保险,是一种意外伤害和医疗险.想知道这两份保险是不是冲突,只能选择一种.保险陪偿和医保报销时都需要什么手续\资料

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好评回答
  • 2008-08-19 17:41:58
    社会保险与商业保险是有区别的,你这次的意外伤害,不在社会保险的赔付范围内。可以用中国人寿的福安康C进行理赔。具体资料:交警部门出具的交通事故鉴定书;保单原件;病历;医疗发票及医疗费用明细清单原件;拍片报告书;身份证原件;银行账户复印件(用于理赔款转账给你户);保险公司的理赔申请书。
                   祝你早日康复、理赔顺利!

    1***

    2008-08-19 17:41:58

其他答案

    2008-08-20 09:05:20
  • 车祸脑外伤,社保是不报的,除非你是因公负伤。

    z***

    2008-08-20 09:05:20

  • 2008-08-19 21:40:06
  • 有冲突.
    你的这种情况,适用"损失补偿原则".即,损失多少补偿多少.不能通过保险获得额外利益.
    就你实际支出的费用,在其中一家公司理赔后,就不能到另一家公司提出索赔申请(或者只能对未理赔部分提出索赔申请).
    此外,医疗保险对意外产生的医疗费用,报销比例为:普通医疗费用报销比例的50%左右.

    1***

    2008-08-19 21:40:06

  • 2008-08-19 17:11:28
  • 这是意外事故,单位的社保应该不能报销医疗费用,除经过交通事故鉴定责任方负担医疗费用之后,再去保险公司报销.具体手续与你的保险公司代理人联系更好!

    a***

    2008-08-19 17:11:28

  • 2008-08-19 17:02:36
  •   有部分冲突。
    在医疗费用补偿方面(最多全帮你报销,不可能还有赚的)是冲突的,是互相补充的。
    1、社保报“必要的”医疗费用,而且上医院还有门槛费,成都三甲医院约970元,门诊不报。报销比例为 (75+年龄×0。2)%,还要扣掉门槛费,自费药,乙类药有 20%自费,等等,反正通常住院花个3、4千的,社保就报到一半左右。
       2、商保对社保报剩下的再报,这就看你商保的责任范围了,免赔多少?保额多少?门诊报不报?自费药报不报?通常再加上医保可报到80% 左右。 3、津贴型的商保就不冲突,只要你住院(看有没免赔天数,一般是3天),就按天赔你钱,看咋花咋花。
       保险理赔:(找代理人帮你弄就是了) 一般都要,理赔申请书、保单,身份证明,医疗发票及明细清单,意外事故证明,账户复印件(收钱的) 详细请咨询: 中国人寿保险:95519 平安人寿保险:95511 太平洋保险公司:95500 泰康人寿保险:95522 新华人寿保险:95567 人民保险公司:95518 。

    悠***

    2008-08-19 17:02:36

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