少尿期常与低血压休克期重叠而无明显界限，在低血压中、
后期即可出现少尿。也有从发热期直接进入少尿期者，或表现为 发热、低血压休克和少尿3期重叠，常为重型病例。
(1) 少尿期的出现及持续时间：一般在病程的5〜8病日， 早者第3病日，晚者第10日，持续2〜5天，（短者不足1天， 长者可达10天）。
(2) 少尿程度：24小时尿量少于1000ml者为少尿倾向，少 于500ml者为少尿，少于50ml者为无尿。有些病例，少尿不明 显，但存在氮质血症，称之为“无少尿型肾功能衰竭”。肾脏损
害程度根据尿蛋白、血尿、24小时尿量及血尿素氮、肌酐等分 为3度。
(3) 少尿期临床表现：由于肾功能衰竭，肾脏排泄功能障
碍，体内大量代谢产物及液体潴留、电解质紊乱，出现氮质血症 和/或尿毒症、酸中毒、电解质平衡紊乱及高血容量综合征等。
① 氮质血症/尿毒症：消化系统：厌食，恶心，呕吐，腹泻，
腹胀，顽固性呃逆，舌炎及口腔炎等；中枢神经系统：头晕，头 痛，失眠，烦躁，谵妄，嗜睡甚至抽搐，昏迷；出血加重：皮肤 大片瘀斑及血肿。部分病例可表现腔道出血，鼻衄，咯血，呕
血，便血，血尿及阴道出血，甚至颅内出血等，贫血加重。
② 酸中毒:早期表现为呼吸深快，严重者出现库氏（Kussmul) 或潮式呼吸，进一步可表现为嗜睡，心肌收缩无力，血压下降。
③ 电解质平衡紊乱：出血热电解质紊乱常较明显，而少尿期 则达到极期状态，主要表现在：血钾：由于少尿致排出减少，表
现为高血钾;但有些病人由于进食摄入减少、呕吐、腹泻等因素， 可表现为低血钾。高钾和低钾临床表现上难以区别，需进行血清
钾及心电图监测；低钠血症：大部分病人出现低钠，甚至出现低 钠稀释性脑水肿；其它：低氯，低钙以及高镁，高磷等。
④ 高血容量综合征：该症候群是HFRS特有的表现，头胀 痛，体表静脉充盈，脉洪大，可扪及“水冲脉”，血压增高，脉 压差增大，心率增快，心音亢进，由于血液
稀释，红细胞、血红 蛋白及红细胞压积下降。高血容量综合征常是导致少尿期心衰肺 水肿的主要因素。
⑤ 高血压：部分病人伴随着高血容量综合征出现血压增高； 亦有部分病人由于肾脏损害，肾素、血管紧张素n释放等原因， 引起血压持续增高，所谓“肾性高血压”，可持续达1个月或更 长时间。
