MR灌注加权成像有何临床意义？

MR灌注加权成像（perfusion-weighted imaging, PWI)是静脉注射顺磁性对比剂 (如乱），测定局部脑血容量、局部脑血流量及平均通过时间，评价脑组织供氧和营养物质 功能状态，弥补常规MRI和MRA不能显示血流动力学和脑血管功能状态之不足，可确定脑 血流异常及治疗后早期组织再灌注，有助于缺血性脑血管病的早期诊治，鉴别可逆性与非可 逆性缺血性卒中。弥散成像-灌注加权成像（DWI...

MR灌注加权成像（perfusion-weighted imaging, PWI)是静脉注射顺磁性对比剂 (如乱），测定局部脑血容量、局部脑血流量及平均通过时间，评价脑组织供氧和营养物质 功能状态，弥补常规MRI和MRA不能显示血流动力学和脑血管功能状态之不足，可确定脑 血流异常及治疗后早期组织再灌注，有助于缺血性脑血管病的早期诊治，鉴别可逆性与非可 逆性缺血性卒中。弥散成像-灌注加权成像（DWI-PWI)有助于早期诊断缺血性脑卒中，由于缺血性卒中后30分钟PWI即可显像，提示可逆性缺血损伤；DWI出现缺血影像时MRI的T2WI也同 时显示缺血病灶，提示为不可逆性损伤。因此，DWI与PWI的差值被认为是描述脑组织非 坏死性缺血半暗带（ischemic penumbm)的指标，是治疗时间窗的影像学证据，在短暂性缺 血发作或脑梗死病程早期均存在这一过程，是进行溶栓治疗的可贵时机。