为什么说出现尿糖不一定就患了糖尿病？

我们常遇到有些患者拿着糖尿阳性的化验单，情绪紧张地到处求医，认为自己患了糖尿病。虽然糖尿病可以出现糖尿，但糖尿阳性不能作为诊断糖尿病的唯一依据，要进行分析。引起糖尿的原因有以下几个方面：(1) 肾性糖尿是指肾小管再吸收能力减低或肾小球滤过率下降，致使肾糖阈低下，虽然血糖、糖耐量均正常，但尿中出现糖尿。常见于各种先天或获得性原因  (如家族性肾性糖尿及各种肾小管性酸中毒）引起肾脏近曲小管损害，致肾小...

我们常遇到有些患者拿着糖尿阳性的化验单，情绪紧张地到处求医，认为自己患了糖尿病。虽然糖尿病可以出现糖尿，但糖尿阳性不能作为诊断糖尿病的唯一依据，要进行分析。引起糖尿的原因有以下几个方面：(1) 肾性糖尿是指肾小管再吸收能力减低或肾小球滤过率下降，致使肾糖阈低下，虽然血糖、糖耐量均正常，但尿中出现糖尿。常见于各种先天或获得性原因  (如家族性肾性糖尿及各种肾小管性酸中毒）引起肾脏近曲小管损害，致肾小管重吸收葡萄糖的能力减低。或者肾病型慢性肾炎。肾性糖尿可以是无害的，尿糖定量、定性的多少与血糖高低无正相关系，尿糖不受饮食和胰岛素的影响，无脂肪、蛋白质代谢异常。(2) 妊娠期糖尿妊娠早期因肾糖阈降低可出现糖尿，后期因尿中排出乳糖亦可呈现糖尿，分娩后糖尿消失。(3) 滋养性糖尿少数正常人在短期内摄入过量的碳水化合物后（甜食过量），引起暂时性血糖升高，一旦超出肾糖阈范围，则出现暂时性的糖尿。(4) 假性糖尿通常测定尿糖的硫酸铜试验系列利用糖的还原性来显色。硫酸铜还原为一氧化铜时有黄、橘黄或砖红色的沉淀。但尿中不少物质具有还原性，如尿酸、维生素C等，或一些随尿排泄的药物如异烟肼、青霉素、强心甙、噻嗪类利尿剂等，都可以使尿糖定性试验出现假阳性反应。