●葡萄糖注射液(以及葡萄糖氯化钠注射液)是可以口服的,其成分只是葡萄糖和而已.相比之下比葡萄糖粉冲温开水口服更卫生,不会产生葡萄糖.制成注射剂主要是用于呕吐等原因引起的不能口服者和用于稀释药物使用.
●葡萄糖注射液过期会分解、产生细菌而污染等,即便是密封也可能受到制备工艺的影响(
●附葡萄糖详细说明书
【药品名称】葡萄糖
【别 名】 右旋糖，淀粉糖，Dext ose，G ape ，D-Glu-cose，Glycoum ，Glucose。
【分子式与分子量】C6H12O6 ·H20，198.17
【性 状】 本品为无色结晶或白色结晶性或颗粒性粉末，无臭，味甜。
【药理作用】 葡萄糖是人体重要营养成分和主要的热量来源之一，每1克葡萄糖可产生4kcal（16.7kJ）热能。5%葡萄糖液虽系等渗液，但迅速被氧化成二氧化碳和水，因此主要用于补充水和糖分，而不是为了扩容。25%以上的高渗葡萄糖液静脉推注后可提高血液渗透压，引起组织脱水并短暂利尿。另外葡萄糖是维持和调节腹膜透析液和血液析液渗透压的主要物质。相当部分葡萄糖输液用作静脉药物的稀释剂和载体。当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注，糖原的合成需利用钾离子，从而钾离子进入细胞内，血钾浓度下降，故被用来治疗高钾血症。
【体内过程】 口服吸收迅速，进入人体后被组织利用，也可转化成糖原和脂肪贮存，一般正常人体每分钟利用葡萄糖的能力为6mg/kg。
【临床应用】 1．补充热能和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻、重伤大失血等），全静脉营养，饥饿性酮症。2．低血糖症。3．高钾血症。与胰岛素合用，可促进钾转移入细胞内。4．高渗溶液用作组织脱水剂，可用于脑水肿、肺水肿及降低眼内压，常与甘露醇等脱水药联合应用。5．配制腹膜透析液。6．用于慢性皮肤溃疡，有报道，应用京万红、50%葡萄糖混合液可治疗慢性皮肤溃疡。7．用于眼碱烧伤：齐莎利等报道维生素C及葡萄糖溶液湿敷烧伤创面及术后感染切口20例，取得较好效果。黄冰报道大剂量胰岛素加葡萄糖可促进烧伤创面的愈合。
【注意事项】1．分娩时注射过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖。2．下列情况慎用：①胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时，易出现倾倒综合征及低血糖反应，应改为静脉葡萄糖试验；②周期性麻痹、低钾血症患者；③应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖；④水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者，易致水钠潴留，应控制输液量；心功能不全者尤应控制滴速。
3．下列情况禁用：糖尿病酮症酸中毒未控制者；高血糖非酮症性高渗状态；葡萄糖-半乳糖吸收不良症.4．不应与血液混合输，否则发生红细胞凝聚和溶血。5．葡萄糖有引湿性，且易发霉，为细菌的良好培养基，故在配制注射液时，必须特别注意，夏季细菌易于繁殖，尤应注意消毒。6．冬季在注射前须先将药液加热至与体温相等的温度，再徐徐注入静脉，可避免痉挛。7．高渗溶液应缓慢注射。8．长期大量使用应注意水电解质平衡。
【不良反应】 1．胃肠道反应。如恶心、呕吐等，【见于口服浓度过高过快时】。2．静脉炎。发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。改用大静脉滴注，静脉炎发生率下降。3．高浓度溶液注射外渗可致局部肿痛。 4．高血糖非酮症昏迷。多见于糖尿病、应激状态、使用大剂量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者，腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全静脉营养疗法时。5．电解质紊乱。长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。 6．原有心功能不全者，小儿及老年人补液过快过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。7．高钾血症。糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶可发生。8．武玲娥报道，静脉注射5%葡萄糖外漏致前臂筋膜综合征1例。9．胡家胜等报道，危重病人静脉滴注高渗葡萄糖后继发低血糖昏迷。
【药物相互作用】
【剂型规格】 葡萄糖的非处方药剂型限定为：
葡萄糖注射剂：0.5g/10ml，1g/20ml，10g/20ml，25g/500ml，125g/500ml；
散 剂：250g，500g；
葡萄糖氯化钠注射液：葡萄糖25g+氯化钠4.5g/500ml，葡萄糖50g+氯化钠9g/1000ml。
【用法用量】 1．补充热能及水分 一般以5%～25%葡萄糖注射液静脉滴注，并同时补液。葡萄糖用量根据所需热能计算。
2．全静脉营养疗法 在非蛋白质热能中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为2：1。具体用量依临床热量需要决定。根据补液量的需要，葡萄糖可配成25%～75%不同浓度，必要时加胰岛素，每5～10g葡萄糖加正规胰岛素1U。由于常应用高渗溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用较深部的大静脉，如锁骨下静脉、颈内静脉等。
3．低糖血症 【轻者口服】，重者可先给予50%葡萄糖注射液20～40ml静脉注射。
4．饥饿性酮症 【轻者口服】，严重者则可应用5%～25%葡萄糖注射液静脉滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。
5．失水 等渗性失水用5%葡萄糖注射液静脉滴注。
6．高钾血症 应用10%～20%注射液，每2～4g葡萄糖加1U正规胰岛素滴注，可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾含量不变。应采取排钾措施。7．组织脱水 用于调节腹膜透析液渗透压时，10g葡萄糖可使1L透析液渗透压提高55mmol/L，亦即透析液中糖浓度每升高1%，渗透压提高55mmol/L。8．葡萄糖耐量试验 空腹口服葡萄糖1.75g/kg，于服后0.5、1、2、3小时抽血测血糖。血葡萄糖浓度正常上限分别为服前6.9mmol/L，服后0.5、1、2和3小时分别为11.1 mmol/L、10.5mmol/L、8.3 mmol/L和6.9mmol/L。
【储 藏】密封保存。
