手外伤较轻,组织缺损少而局限,或患者情况不适于全身麻 醉时,可采用局限性部浸润麻醉。常用的麻醉药有0.5%〜2% 普鲁卡因或0.5%〜2.0%利多卡因。用细针先在伤口的一端刺入 皮内作一皮丘,再向皮下组织注药。浸润一层切开一层,可以减 少麻药用量。到达肌膜时在肌膜下或肌肉内再浸润。普鲁卡因一 次限量1000mg,利多卡因一次限量400mg。普鲁卡因麻醉效能 弱,作用快,维持作用时间为0.75〜1小时,有过敏反应者应禁 用,用药前需作皮肤过敏试验。利多卡因的麻醉效能中等,作用 快,麻醉维持时间为1~2小时,但反复使用后可能产生快速耐 药性。每次注药前须针筒回抽无血后方可注药,以免药液误注入 血管。注射时需稍加压力,使局麻药扩散,并广泛接触神经末 梢,增强麻醉效果。