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癫痫患者术前评估包括哪些内容?

癫痫患者术前评估包括哪些内容?
张*** | 2016-03-28 13:15:17

全部答案(共1个回答)

    2016-03-28 15:15:17
  • 考虑外科手术治疗的患者进行严格的术前评估是手术成败的关键。术前评估包括:①明确手术指征;②癫痫源灶定位明确及和重要皮质功能区(语言中枢、运动中枢等)的关系;癫痫源灶的综合定位尤为重要,否则盲目地手术不但不能终止发作,相反还会导致手术的并发症,如偏瘫、失语、记忆力减退等;③除外其他的手术禁忌证,如血液、心脏、肾等器官严重疾病;④术前行神经心理评估可确定神经功能缺失的区域、语言优势半球等,这对于预防因...

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    考虑外科手术治疗的患者进行严格的术前评估是手术成败的关键。术前评估包括:①明确手术指征;②癫痫源灶定位明确及和重要皮质功能区(语言中枢、运动中枢等)的关系;癫痫源灶的综合定位尤为重要,否则盲目地手术不但不能终止发作,相反还会导致手术的并发症,如偏瘫、失语、记忆力减退等;③除外其他的手术禁忌证,如血液、心脏、肾等器官严重疾病;④术前行神经心理评估可确定神经功能缺失的区域、语言优势半球等,这对于预防因手术导致的神经心理功能缺失具有重要指导价值;⑤患者和家属具有强烈的手术意愿,能够配合术前评估、手术和手术后的随访。在外科手术治疗中,术前评估中对癫痫源灶的准确定位、对于术式的选择及手术疗效均有重要指导意义。癫痫灶的定位应该是综合多项检查的结果,任何单项检查均难以准确定位。检查项目应包括脑电图、神经影像学(CT、MRI)、功能性神经影像学(MEG、F-MRI、MRS、SPECT、PET);视频脑电图监测至少应监测到一次与过去完全相同的发作;必要时应做颅内电极监测(硬膜下电极或深部植入电极)。目前,还没有一种非创伤性检查替代创伤性检查。
    玉*** | 2016-03-28 15:15:17 55 8 评论
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