等待肾移植患者的术前评估应包括哪些内容？

等待肾移植的患者应进行全面、合理的医学评价，目的在于:移植在技术上的可能性;受者生 存状况在移植后不会下降;移植物存活时间不限于受者的预期寿命;已存在的疾病不因移植而恶 化;确认术前术后并发症最小化的措施;与患者沟通可能的风险和肾移植获益。评估内容如下：

术应进行详细、全面的病史以及物理检查，重点检查以下方面：

(1) 引起患者肾功能衰竭的原发病是什么，是否存在移植肾复发可能；

(2) ...

等待肾移植的患者应进行全面、合理的医学评价，目的在于:移植在技术上的可能性;受者生 存状况在移植后不会下降;移植物存活时间不限于受者的预期寿命;已存在的疾病不因移植而恶 化;确认术前术后并发症最小化的措施;与患者沟通可能的风险和肾移植获益。评估内容如下：

术应进行详细、全面的病史以及物理检查，重点检查以下方面：

(1) 引起患者肾功能衰竭的原发病是什么，是否存在移植肾复发可能；

(2) 家庭史，特别是肾脏病史，高血压、糖尿病等病史；

(3) 冠心病的证据，脑血管病以及周围血管病证据；

(4) 凝血机制；

(5) 尿道和膀胱疾病；

(6) 财务评估，是否能够承担肾移植以及后续治疗；

(7) 心理评估，由移植社工来建立支持网络，确定是否合适，以及形成计划以避免移植后 心理问题的发生；

(8) 评估致敏风险，包括输血史，孕产史，流产史以及既往移植病史；

(9) 对再次移植患者，应详细记录既往移植病史以及造成移植物丢失、药物顺应性以及 既往移植并发症。

(10) 是否有移植的禁忌证。

(11) 应包括的辅助检查及化验：血型;血常规、血生化;凝血功能检测;肝炎血清学检测； 性传播疾病血清学检测;巨细胞病毒血清学检测;HLA组织配型和群体反应性抗体（PRA);阳 性者还应确认特异性HLA抗体;心电图;胸片；肾超声检查等。