个人中心
我的提问
我的回答
今日任务
我的设置
退出
文档资料
电脑网络
体育运动
医疗健康
游戏
社会民生
文化艺术
电子数码
娱乐休闲
商业理财
教育科学
生活
烦恼
资源共享
其它
歪果仁看中国
爱问日报
精选问答
爱问教育
爱问公益
爱问法律
病人情况:年龄50岁,4年糖尿病史,肥胖,最近检查出肾功能不好,听说糖适平这药不经过肾脏代谢,不知道肥胖的病人能不能用这药?谢谢!~
肥胖的病人治疗原则1:饮食+运动,如果控制差(空腹大于7.0mmol/l,餐后大于10.0mmol/l)那就结合2:胰岛素增敏药物(文迪雅),不过很贵,一天要13元,也可以服用双胍类(二甲双胍)或糖苷酶抑制药(拜糖平),如果仍控制差的话,那就要联合用药或改用胰岛素了。 你讲的病人情况不是很清楚,比如身高和体重,肾功能多少,小便化验结果,血压情况,血糖控制情况,还有血脂 糖适平可...
查看全部>>
肥胖的病人治疗原则1:饮食+运动,如果控制差(空腹大于7.0mmol/l,餐后大于10.0mmol/l)那就结合2:胰岛素增敏药物(文迪雅),不过很贵,一天要13元,也可以服用双胍类(二甲双胍)或糖苷酶抑制药(拜糖平),如果仍控制差的话,那就要联合用药或改用胰岛素了。 你讲的病人情况不是很清楚,比如身高和体重,肾功能多少,小便化验结果,血压情况,血糖控制情况,还有血脂 糖适平可在糖尿病肾病早期应用,(一般尿蛋白<2+,肾功能cr<2mg/dl) 糖适平主要在肝脏代谢,代谢产物95%粪便排出,不到5%肾脏排出,对肾影响很小,且不易出现低血糖反应。 如果血糖控制差,或合并高血压,高血脂,心脏损害,眼底病变或肾功能受损严重就需胰岛素治疗,不能等,一般血糖控制好的话要10年以上才出现肾功能损害,现在才4年就出现了严重的并发症,目前情况最好还是应用胰岛素,控制饮食(糖尿病饮食+低蛋白饮食),适可的运动,控制血压,血脂,我就讲这么多,有事再联系
服用西药都会损坏肾脏,所以不能长期服用。像患者这样肾功能不好应该就是长期服用西药所致。