心脏复苏的正确步骤是怎么样的？

心脏复苏急救十要心脏性猝死80％由冠心病及其并发症引起，另外如心肌病、心衰、心瓣膜病、先天性心脏病以及严重心律失常等也可导致猝死。据统计，心脏性猝死在西方国家占死亡总人数的25％～30％，我国约占5％，但有上升趋势。多数心脏骤停发生在医院外的不同场合，因此开展群众性的心脏复苏知识与技术普及教育、建立完善的社会急救体系格外重要。一旦确诊为心脏骤停，抢救者应当机立断、分秒必争，迅速采取十大抢救措施：头...

心脏复苏急救十要心脏性猝死80％由冠心病及其并发症引起，另外如心肌病、心衰、心瓣膜病、先天性心脏病以及严重心律失常等也可导致猝死。据统计，心脏性猝死在西方国家占死亡总人数的25％～30％，我国约占5％，但有上升趋势。多数心脏骤停发生在医院外的不同场合，因此开展群众性的心脏复苏知识与技术普及教育、建立完善的社会急救体系格外重要。一旦确诊为心脏骤停，抢救者应当机立断、分秒必争，迅速采取十大抢救措施：头部后仰气道通畅患者一旦心脏骤停，应立即对其进行捶击复律或咳嗽复律，捶击部位为胸骨中下1／3交界处，捶击1～2次后，部分患者可瞬即复律。如患者意识并未丧失，仍处清醒状态，可嘱患者用力咳嗽，提高胸内压，同时还要注意清理患者呼吸道，保持气道通畅。抢救者可一手置患者前额用力加压，使患者头部后仰，另手托起患者下巴，使头颈部后伸，保持下颌尖、耳垂与地平面垂直，以畅通气道。人工呼吸反复进行如患者自主呼吸已停止，应迅速做人工呼吸，以口对口人工呼吸最好。抢救者以拇指与食指捏紧患者鼻孔，然后深吸一口气，紧贴患者口唇做深而快的用力吹气，反复进行，每分钟16～20次。挤压心脏重建循环以剑突为定位标志，将食、中两指横放剑突上方，手指上方的胸骨正中部位即为按压区。抢救者一手掌根部放在按压区，另一手放在前一手背上垂直用力按压，每分钟80～100次，按压应平稳、均匀、有规律，避免用力过度，以免造成肋骨与胸骨骨折。抢救药物及时应用常用药物有利多卡因、溴苄胺、硫酸镁、普鲁卡因胺、碳酸氢钠、肾上腺素、阿托品等，可根据患者病情，及时应用。心电监护不可或缺心电监护仪的监测要贯穿于抢救全过程，即使复苏成功也要继续监护，应将患者送入监护病房，连续监护至少48～72小时。治疗“室颤”迅速妥当迅速恢复窦性心率是复苏成功至关重要的一步，一旦心电监测确定为心室颤动或持续性快速室性心动过速，应即刻用200焦耳能量进行直流电除颤。血气尿量动态观察在抢救的全过程中，要动态观察生命体征、血尿常规、水电酸碱以及各项生化指标、血气分析等数据变化，以随时调整治疗方案。减低代谢要降体温心脏骤停后脑组织急性缺氧，必然导致缺氧性脑损伤，甚至出现脑水肿。此时应积极降温，可降低颅内压和脑代谢，提高脑对缺氧的耐受性，减轻脑水肿。降温应及早进行并以头部降温为主，一般降至32℃为宜，可用冰帽、冰袋物理降温，必要时可加用冬眠药物。集中治疗纠正异常心脏复苏成功后，仍不能松懈，应进一步强化治疗，包括维持有效的循环、呼吸功能，预防再次心脏骤停，维持水与电解质平衡，防治脑水肿及急性肾衰与继发感染等。保护脑肾预防猝死心脑肾都是人体重要的器官，脑复苏是心脏复苏最后成败的关键，部分患者虽心肺复苏成功，但终因不可逆转的脑损害而致死亡或遗留严重后遗症。因此，抢救措施除降温外，还包括应用脱水剂甘露醇、高压氧疗以及防治抽搐（常用安定静脉注射）。护肾则要注意留置导尿管，准确记录尿量以防急性肾功能衰竭，应避免使用对肾有损害的药物包括庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、多黏菌素等。一旦出现急性肾衰，可使用大剂量速尿与小剂量多巴胺以及透析疗法等综合治疗。近年来研究证实，预防心脏性猝死，埋藏式心脏复律除颤器优于目前常用的抗心律失常药物，为预防心脏性猝死开辟了新途径。

进行心脏复苏的体位是去枕平卧位。心肺复苏的三个步骤是，一打开气道，二口对口人工呼吸，三胸外心脏按压。    心搏一旦骤停，如果得不到及时的抢救，4到6分钟就会造成脑和其他重要器官不可逆的损害。

第1步：判断有无意识　　看到有人倒地或沉睡不醒时，可通过以下方式判断其有无意识：轻拍病人双肩，并在他双侧耳边大声呼喊：“您怎么了？”“发生了什么事？”清醒的患者能准确地回答问题，回忆起发生过的事，认识熟悉的人；若无任何反应，没有正常呼吸，则为意识丧失。　　检查有无脉搏时，通常可以通过触摸桡动脉判断，即腕关节以上2厘米处，靠拇指一侧搏动最明显。对不省人事的患者，应检查颈动脉5—10秒，判断心跳是否停...

第1步：判断有无意识　　看到有人倒地或沉睡不醒时，可通过以下方式判断其有无意识：轻拍病人双肩，并在他双侧耳边大声呼喊：“您怎么了？”“发生了什么事？”清醒的患者能准确地回答问题，回忆起发生过的事，认识熟悉的人；若无任何反应，没有正常呼吸，则为意识丧失。　　检查有无脉搏时，通常可以通过触摸桡动脉判断，即腕关节以上2厘米处，靠拇指一侧搏动最明显。对不省人事的患者，应检查颈动脉5—10秒，判断心跳是否停止。若呼吸和脉搏都已停止，必须立即进行心肺复苏。　　【注意事项】　　1、由于检查颈动脉的搏动误差率较大，可能会影响快速判断，所以非专业急救人员不需要一定检查颈动脉。简单而实用的判断方法是：当患者没有反应，且没有正常呼吸时，即立刻进行心肺复苏。要注意的是，并非所有晕倒都因为心脏骤停，如是因为其他原因，却乱用心肺复苏，反而可能加重患者的病情，因此第一步必须冷静做好判断。2、非专业人士在检查患者已无意识后，若只有一人，可高声呼救，并立刻拨打120。经过培训已经掌握心肺复苏技术的人员，立即开始心肺复苏。未经过培训的人员可以在急救人员指导下，尽快着手进行心肺复苏。 第2步：胸外心脏按压胸外心脏按压的目的是起到让血液人工循环的作用。首先，摆好姿势。让患者仰卧在坚实的平面上，头部不得高于胸部，应与躯干处在一个平面。如果患者在软床或沙发等软平面，则应将其移动到地面或在其背部垫上与床同宽的硬木板，便于施救者或站或跪在一侧进行按压。其次，找准心脏按压部位。左手掌根部置于病人胸前胸骨下段(通常为胸骨中下段或两乳头连线的中点处)，右手掌压在左手背上，双手交叉互扣，手指翘起不接触病人的胸壁。伸直双臂，肘关节不要弯曲，用双肩向下压形成压力。再次，掌握力度，胸腔按压。施救者上身前倾，以掌根垂直用力，将患者的胸骨下压至少5厘米。然后放松，但掌根始终不要离开胸壁，按压和放松时间各占50%。如按压强度有效，在按压中可感受到颈动脉的搏动。最后，控制频率。胸外按压心脏的频率为每分钟至少100次。连续按压心脏30次后，人工呼吸2次。按照按压与呼吸比例30∶2循环进行。需要特别提醒的是，在心肺复苏中，我们称小于1岁者为婴儿，1—8岁者为儿童，对这些患者须采取特殊的急救方法。具体方法是：1.婴儿胸外按压的部位在胸骨中部，两乳头连线中点向下一指处，用中、食两个指头进行，每分钟100次，下压至1—2厘米。2.　　8岁以上的儿童采用与成人相同的方法。【注意事项】1、老人的骨质脆弱，要尤其注意力度问题，但不能因为怕肋骨骨折而令力度打折，下压不够5厘米，不能起到有效作用。2、如果施救者没有经过心肺复苏术的专业培训，可以提供只有胸外按压的CPR，即“用力按，快速按”，在胸部中心按压，直到患者被专业抢救者接管。如果能够掌握正确的人工呼吸法，则可以按压和呼吸比例30∶2进行。 第3步：打开气道进行了胸外按压后，患者可能会出现呕吐的情况，这时需要施救人员打开患者气道，清理其口腔异物，如呕吐物、痰液、血液等。可用双手扶住患者头部，使其偏向一侧，利于液体状异物的顺势流出，也可以将食指或小指包上纱布、手帕，从口腔中掏取异物，并取出患者假牙，以防脱落滑入气道造成窒息。当患者丧失意识后，舌根容易黏附于咽部后壁，造成气道阻塞。所以需用以下手法开通气道：应用一手压住前额，另一手中指和食指指尖对齐，将患者下颌向上抬起，让头充分后仰，至下颌角与耳垂连线与地面垂直，但要避免压迫颈部软组织。【注意事项】1、对于没有意识的患者，不要盲目地用手指在口腔中清掏。2、对怀疑有颈椎损伤的患者，打开气道的方法应该谨慎使用。 第4步：人工呼吸人工呼吸有两种，一为口对口，二为口对鼻，但通常第一种更多见。因为空气中含氧气21%，呼出气体中仍含氧气约16%，口对口吹气，完全能满足患者的需要。救助者将一只手按压在患者前额处，使其头向后仰，同时用这只手的拇指、食指捏紧患者的鼻孔；另一只手的食指和拇指上提下颌，保持患者气道通畅。然后，救助者用口唇严密包住患者口唇，平稳向内吹气。 如果吹气有效，患者胸部会鼓起，并随着气体呼出而下降。吹气后，口唇分开，并松开捏鼻子的手指，使气体呼出，同时施救者侧头呼吸新鲜空气，进行第二次吹气。口对口人工呼吸的频率是成人每分钟8—12次。【注意事项】1.如牙关紧闭或口腔严重损伤，不能口对口吹气时，可用口对鼻吹气。2.婴儿体型较小，应用嘴密封婴儿的口鼻。3.经人工呼吸传染疾病的几率很低，但基于卫生或心理原因，可用面罩或防护膜相隔，但若没有，请你也不要犹豫。

心肺复苏术的步骤： 1、检查患者清醒程度：无反应，呼叫救援；有反应，迅速检查伤势及呼救 2、畅通气道，检查呼吸：无呼吸，打开气道；有呼吸，维持气道通畅及呼救；气道不通畅，清除异物；气道通畅，检查颈动脉 3、检查颈动脉：有搏动，施行人工呼吸；无搏动，施行心肺复苏术 
     （1）心肺复苏术施行有效： 1、恢复自主的呼吸和脉搏； 2、有知觉，反应及呻吟等。 
     （2）终止心肺复苏术的条件：...

心肺复苏术的步骤： 1、检查患者清醒程度：无反应，呼叫救援；有反应，迅速检查伤势及呼救 2、畅通气道，检查呼吸：无呼吸，打开气道；有呼吸，维持气道通畅及呼救；气道不通畅，清除异物；气道通畅，检查颈动脉 3、检查颈动脉：有搏动，施行人工呼吸；无搏动，施行心肺复苏术 
     （1）心肺复苏术施行有效： 1、恢复自主的呼吸和脉搏； 2、有知觉，反应及呻吟等。 
     （2）终止心肺复苏术的条件： 1、已恢复自主的呼吸和脉搏； 2、有医务人到场； 3、操作者已筋疲力尽而无法再施行心肺复苏术； 4、心肺复苏术持续一小时之后，患（伤）者瞳孔散大固定，心电活动、呼吸不恢复，表示脑及心脏死亡。 
     （3）注意事项： 1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。 2、胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。 3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。 4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。 5、施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤

心脏性猝死80％由冠心病及其并发症引起另外如心肌病、心衰、 　　心瓣膜病、先天性心脏病以及严重心律失常等也可导致猝死据统计 　　心脏性猝死在西方国家占死亡总人数的25％～30％我国约占5％ 　　但有上升趋势 　　多数心脏骤停发生在医院外的不同场合因此开展群众性的心脏 　　复苏知识与技术普及教育、建立完善的社会急救体系格外重要一旦 　　确诊为心脏骤停抢救者应当机立断、分秒必争*头部后仰气道通畅患者一...

心脏性猝死80％由冠心病及其并发症引起另外如心肌病、心衰、 　　心瓣膜病、先天性心脏病以及严重心律失常等也可导致猝死据统计 　　心脏性猝死在西方国家占死亡总人数的25％～30％我国约占5％ 　　但有上升趋势 　　多数心脏骤停发生在医院外的不同场合因此开展群众性的心脏 　　复苏知识与技术普及教育、建立完善的社会急救体系格外重要一旦 　　确诊为心脏骤停抢救者应当机立断、分秒必争*头部后仰气道通畅患者一旦心脏骤停应立即对其进行捶击复律 　　或咳嗽复律捶击部位为胸骨中下1／3交界处捶击1～2次后部分 　　患者可瞬即复律如患者意识并未丧失仍处清醒状态可嘱患者用 　　力咳嗽提高胸内压同时还要注意清理患者呼吸道保持气道通畅 　　抢救者可一手置患者前额用力加压使患者头部后仰另手托起患者 　　下巴使头颈部后伸保持下颌尖、耳垂与地平面垂直以畅通气道 　　人工呼吸反复进行如患者自主呼吸已停止应迅速做人工呼吸 　　以口对口人工呼吸最好抢救者以拇指与食指捏紧患者鼻孔然后深 　　吸一口气紧贴患者口唇做深而快的用力吹气反复进行每分钟16 　　～20次

心肺复苏法CPR我把一些CPR的步骤简化,让大家可以简单的一点明白CPR的运作.介绍:CPR是一种紧急的急救法.能让紧急的状况发生时,为患者实行急救,而进一步避免心肺衰竭,脑部缺氧,甚至死亡在本世纪60年代以前，CPR还局限在医院里，但近20年来，尤其是近10年来，心肺复苏已风靡全球，走出了医院，来到了社会，被广大民众所接受。专家们认为，一个城市、地区心肺复苏的普及率越高，往往表明该城市地区的文明...

心肺复苏法CPR我把一些CPR的步骤简化,让大家可以简单的一点明白CPR的运作.介绍:CPR是一种紧急的急救法.能让紧急的状况发生时,为患者实行急救,而进一步避免心肺衰竭,脑部缺氧,甚至死亡在本世纪60年代以前，CPR还局限在医院里，但近20年来，尤其是近10年来，心肺复苏已风靡全球，走出了医院，来到了社会，被广大民众所接受。专家们认为，一个城市、地区心肺复苏的普及率越高，往往表明该城市地区的文明程度越高。我国近年来，无论是医疗卫生部门还是社会团体都在积极推行心肺复苏，其结果使不少垂危、濒死病人的生命被挽救回来。1.叫救命--如果当时只有你和受害者两个人,你必须看看周围还有没有人,帮忙你一起急救,或是叫救护车.2.ABC--何谓ABC?(Airway,Breathing,Circulation)简单的说,急救法就是要确定受害者的呼吸管道有否阻塞,呼吸是否顺畅,心跳是否正常把受害者平躺,用你的脸部检查他的鼻息,然后把的头向上翻,这样可以让空气容易进入呼吸管道.用手指检查受害者的嘴里是否有东西(假牙,食物,污泥、土块、痰、涕、呕吐物等)如果有,快点把它取出4.口对口吹气的方法--如果此时,他还是没有呼吸,那你就必须用人工呼吸了,现在,你必须拧住他的鼻子(防治空气流失)然后向受害人的嘴里吹气.然后观察病人胸廓的起伏，每分钟吹气12~16次。如果口腔有严重外伤或牙关紧闭，可对鼻孔吹气即口对鼻人工呼吸。救护者吹气力量的大小依病人的具体情况而定。一般以吹气后胸廓略有起伏为宜5.心脏挤压与人工呼吸协调进行--假如,他还是没有反应,而且也没有心跳,那么你就必须采取下一步的行.救护人站(或跪)在病人一侧，左手放在胸骨中下段，这个部位相当于两乳头连线正中间。有口诀曰“中指对凹膛，当胸一手掌”，即指将手的中指对着病人颈部下方的凹陷处(相当于天突穴位)，手放在胸廓的正中处，手掌的根部正好是挤压的部位。另一只手压在左手上以助其加压。双手重叠再凭借救护人体重的力量，有节奏地冲击性地进行挤压,使胸廓下陷3~5厘米，然后放松，反复进行，每分钟挤压60~80次，坚持挤压到心脏恢复自主跳动。挤压速度可根据情况(小儿、老年人，运用上述速度无效)提高到每分钟100次左右，有时可见效。目前，有一种胸外心脏挤压器又叫心脏泵，逐渐代替了徒手心脏挤压的功能。应该注意的是，进行挤压时不是整个手掌施压，而是手掌的掌根部用力，并局限在胸骨下段，不可范围过大，以免压断肋骨，刺伤心肺或扩展到肝脾的破裂损伤。两人急救法:每吹一口气，做5次心脏挤压。一人急救法:如一人操作，可先吹两口气，再体积15次心脏挤压.在现场，如为两人进行抢救，则一人负责心脏复苏，一人负责肺复苏。具体步骤为一人做5~10次心脏挤压(60~80次/分钟频率)，另一人吹一口气(12~16次/分钟频率)，同时或交替进行。但要注意正吹气时避免做心脏挤压的压下动作，以免影响胸廓的起伏。

只要是溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止、心跳停顿的心脏复苏现象，要在医生到来前，会急救的人都可以利用开放气道、人工呼吸和人工胸外按压等方法进行救援。口对口吹气，也就是人工呼吸。抢救者右手向下压颌部，撑开病人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用双唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分钟12次、每次800毫升的吹气量，进行抢救。一次吹气后，抢救者抬头...

只要是溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止、心跳停顿的心脏复苏现象，要在医生到来前，会急救的人都可以利用开放气道、人工呼吸和人工胸外按压等方法进行救援。口对口吹气，也就是人工呼吸。抢救者右手向下压颌部，撑开病人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用双唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分钟12次、每次800毫升的吹气量，进行抢救。一次吹气后，抢救者抬头作一次深呼吸，同时松开左手。下次吹气按上一步骤继续进行，直至病人有自主呼吸为止。

你好头部后仰气道通畅人工呼吸反复进行挤压心脏重建循环抢救药物及时应用（常用药物有利多卡因、溴苄胺、硫酸镁、普鲁卡因胺、碳酸氢钠、肾上腺素、阿托品等可根据患者病情及时应用）心电临护不可或缺治疗室颤迅速妥当等