肝功能损害时抗菌药的应用:按正常剂量应用:主要以原形从肾脏排泄而消除的药物,如青霉素、头孢唑啉、头孢他定、万古霉素、氨基糖苷类、多粘菌ff和乙胺丁醇等。必要时应减fl应用:红霉素(其酯化物除外)、氟胞嘧啶等右肝功能不全时消除减慢,但未引起明显毒性,可以应用,必g时剂童酌减。减量慎用:通过在肝脏代谢与肾脏排泄而消除的药物,如i /g拉西林、美洛西林、阿洛西林、头孢噻吩、头孢噻肟、头孢哌、头孢曲松、克林霉素和林可霉素等,在肝功能不全患者应政量或慎用。应尽量避免应用:主要或有相当量药物经肝脏解毒消除的I!物,如磺胺类、青霉素、红霉素酯化剂、利福平、异烟胼、两性g素b和酮康唑等,在肝功能不全患者应尽量避免使用。窍物性肝损害的处理:尚无特异性治疗,大多于停药后可逐渐协复。对严重肝功能减退者,可试用皮质激素、考来烯胺,有出血症状者用止血药。