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低钾血症患者的补钾注意事项有哪些?

低钾血症患者的补钾注意事项有哪些?
杨*** | 2017-01-20 15:29:00

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2017-01-20 16:57:00
配*** |2017-01-20 16:57:00 806 464 评论

补钾注意事项:①在静脉补钾过程中,需密切监测心电图和血清 钾,每2小时测血钾1次[在髙浓度和(或)快速静脉补钾时,至少1小时 测血钾1次],以防突然产生高钾血症而发生心搏骤停,有条件应作连续 心电监护。②见尿补钾:在血容量减少、周围循环衰竭、休克致肾功能障 碍时,除非有严重心律失常或呼吸肌麻痹等紧急情况,应待补充血容量、 排尿达到30〜40ml/h后,继续观察6小时,始予补钾。一般尿量达 50...

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补钾注意事项:①在静脉补钾过程中,需密切监测心电图和血清 钾,每2小时测血钾1次[在髙浓度和(或)快速静脉补钾时,至少1小时 测血钾1次],以防突然产生高钾血症而发生心搏骤停,有条件应作连续 心电监护。②见尿补钾:在血容量减少、周围循环衰竭、休克致肾功能障 碍时,除非有严重心律失常或呼吸肌麻痹等紧急情况,应待补充血容量、 排尿达到30〜40ml/h后,继续观察6小时,始予补钾。一般尿量达 500ml/d以上可予以补钾。③钾进人细胞内较为缓慢,完全纠正需4〜6 天,故不宜过多过快静脉补钾,以免发生髙钾血症。经过2〜3天病情好 转后,宜逐渐减量,或改为口服,但不可骤然停药。氣化钾对胃肠道刺激 性大,长期应用有引起小肠溃疡、出血、穿孔的危险。④对难治性低钾血 症,应注意是否合并碱中毒或低镁血症,纠正碱中毒及补充镁后,低钾血 症可迅速纠正。⑤低钾血症与低钙血症并存时,低钙血症症状常不明显, 补钾后有时可出现手足搐搦或痉挛,应补充钙剂。⑥低血钾患者如静脉 滴注葡萄糖加胰岛素或碳酸氢钠,可加重低血钾,因而非必要时不宜采 用,必须用时,应同时补钾。
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