若行悬雍垂腭咽成形术,选择经鼻腔气管插管或经口气管插 管都可以实施手术。若行正领外科手术,则必须选择经鼻腔气管 插管。
经鼻腔气管插管较经口气管插管的优点在于鼻腔插管更利 于咽部手术操作和术区暴露。经口气管插管时,不可避免开口器 对气管导管的挤压,采用经鼻腔气管插管则可减少挤压的影响。 若是选择其内部有弹簧的气管导管,则不需要担心开口器对气管 导管的挤压问题。当OSAHS患者存在困难气道插管时,经鼻腔 气管插管较经口气管插管更易获得成功。另外,经鼻腔插管非常 利于术后需要延迟拔管的管理。但是,当鼻腔存在解剖异常时, 经鼻腔气管插管不是很容易,且易造成鼻腔出血。经口腔插管是 麻醉师熟悉的插管方式,且大多数医院都有经口气管导管,经鼻 腔气管导管是较特殊类型的,不是每个医院都配备有的。经口腔 插管的缺点是,手术时需要将气管插管换侧并固定,对术区的暴 露有一定影响。