病史对评估职业气喘(1)关于症状是否在工作时较糟一些,而在周末、节日、假期较 好一点,这一问题的肯定回答有助于引起可能是与工作有关的气喘 的怀疑,尽管这还不是十分具体。(2)了解在症状开始出现前对某一个别物质的接触的持续时间 (包括目前和以前的工作),会明确潜伏期及是否这更可能是免疫抑 制或是刺激的结果。人们可能会首先在以前的工作中患上致敏,而 未注意到有什么症状,而干一个新工作一段较短的时间后却出现了症状。(3)询问上班时间有关症状开始出现的情况。那些在开始上班 工作后立刻(几分钟内)出现症状的人,更可能是刺激的结果而不是 免疫介导的结果。(4)有慢性低水平刺激物接触的人们,会在一天或在一周中出 现进行性的症状,表现了一种免疫介导机理。