传统理赔作业模式的基本流程是怎样的?
传统理赔作业模式的基本流程是怎样的?
一般来讲,现在理赔流程分为9个部分,分别由3个以上部门、超过7个岗位人员操作才能完成,基本流程如下: (一)报案 保险公司有专门的客服中心,一般为全国性质,所有报案均通过客服在线受理并登记在案。 (二)调度 客服人员根据案件发生的地点,并根据查勘员的位置进行调度派工,通常需要当地进行二次调度。
(三)查勘 查勘员接到调度派工后,联系客户赶赴现场,进行现场甄别风险、确定保险责任的查勘工作。 (四)定损 查勘无异议后进行车辆的损失鉴定,通常定损人员有权限的划分,超权限的需要重新调度。 (五)核价、核损 案件定损完成后需要通过系统的核价、核损对定损的结果进行审核,通常为两个人员的分别审核。
(六)单证收集、理算 客户修车完毕后,持所需材料交到保险公司,理算人员根据车辆承保情况计算赔付金额。 (七)核赔 理算完成后,最后由核赔人审核案件的全流程处理情况,无异议后提交至财务支付。 (八)支付结案 财务根据理赔案件的金额进行系统支付,通常保险公司系统为自动支付并结案。
从上述流程环节看,涉及到许多部门、许多岗位,其呈现出来得繁琐、低效已经受到了广泛的“诟病”。
答:理赔的定义 理赔是指被保险人发生保险合同中约定的保险事故,在向保险公司提出赔偿要求时,保险人履行赔偿保险金的义务和责任,这种义务和责任的履行过程,通常称之为...详情>>