异常红细胞破坏的场所有
1.血管内溶血见于血型不合输血、输注低渗溶液、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。此时红细胞在循环血流中遭到破坏,血红蛋白释放而引起症状。血管内溶血起病比较急,常有全身症状,如腰背酸痛、血红蛋白血症和血红蛋白尿。慢性血管内溶血可有含铁血黄素尿。
2.血管外溶血指由单核-吞噬细胞系统主要是脾破坏红细胞,见于遗传性球形红细胞增多症和温抗体型自身免疫性溶血性贫血等。血管外溶血起病比较缓慢,可引起脾大和血清游离胆红素增高,多无血红蛋白尿。
3.原位溶血红细胞在骨髓生成过程中即被破坏,正常情况下不超过红细胞生成的10%。