我有肾小球性肾炎蛋白尿意外怀孕该怎么办？

患有肾炎的妇女，要根据肾炎的病情以及肾功能状况，来决定怀孕的可行性。
原发性急性肾炎经过治疗已痊愈，妊娠一般没有什么危险。但是最好在急性肾炎临床表现消失3年后才妊娠，这时就会更安全了。肾病综合征如果无高血压，肾功能正常时可以妊娠。当然妊娠时会有蛋白尿增多，但肾脏病本身一般不会恶化。如果血中的白蛋白明显降低，有可能引起胎儿体重不足或早产。此外，有些肾病综合征的病人，妊娠容易发生血栓形成，从而引起其...

患有肾炎的妇女，要根据肾炎的病情以及肾功能状况，来决定怀孕的可行性。
原发性急性肾炎经过治疗已痊愈，妊娠一般没有什么危险。但是最好在急性肾炎临床表现消失3年后才妊娠，这时就会更安全了。肾病综合征如果无高血压，肾功能正常时可以妊娠。当然妊娠时会有蛋白尿增多，但肾脏病本身一般不会恶化。如果血中的白蛋白明显降低，有可能引起胎儿体重不足或早产。此外，有些肾病综合征的病人，妊娠容易发生血栓形成，从而引起其他部位的病变。慢性肾小球肾炎的病人当发生高血压或轻度氮质血症的时候，如果妊娠，容易发生妊高征，也容易引起胎儿死亡。因此决定是否能怀孕要慎重。如果在妊娠的早期就出现妊高征症状。应该中止妊娠，因为即使继续妊娠，胎儿多难存活，而且会使原来的肾脏病恶化。IgA肾病临床上主要表现为血尿者，在妊娠时容易发生高血压。如果怀孕，应该十分注意监护，定期到医院检查。一些全身性疾病引起的肾脏损害，如糖尿病性肾病，在妊娠时一般不会引起肾病恶化。但是容易发生高血压和妊高征，也容易引起胎儿死亡。因此糖尿病肾病的病人对怀孕要慎重考虑。患狼疮性肾炎病人可以怀孕和生儿育女，但应该很慎重，要在病情完全缓解后一年，经医生的同意才能怀孕，在整个妊娠期，应有肾科医生严密监护和给予适当治疗。
慢性肾炎又叫慢性肾小球肾炎，临床表现有蛋白尿、水肿、高血压。肾功能低下者尤其应该注意。慢性肾炎病程较长，合并妊娠并不少见。怀孕后，肾脏负担加重，上述症状容易出现，患者常常觉得精神萎靡、四肢乏力、头晕和视力障碍等，重者可出现慢性肾功能衰竭和尿毒症。
由于妊娠增加了肾脏负担，容易并发妊娠高血压综合征，往往加重肾脏损害。如果是肾炎非活动期，仅表现单纯有少量蛋白尿，不伴血压增高者，妊娠可以不加重肾脏损害。
根据肾炎病变的程度不同，对胎儿的发育亦有不同的影响。慢性肾炎伴有血压增高者，往往伴有胎盘功能减退，胎儿血液供应不足，可发生胎儿宫内发育迟缓、死胎、围产死亡率高。严重肾炎孕妇，其胎儿死亡率可达50%。
由此可见，患肾炎的妇女能否怀孕，可有以下几种情况：
一、慢性肾炎伴有血压增高的妇女，不宜怀孕。怀孕后约有75％的患者并发重度妊娠高血综合征，早产及死胎发生率极高。当肾炎孕妇发生妊娠高血压综合征时，引起先兆子痫和子痫，此时血压上升很高并伴有头痛、眼花、恶心、呕吐，甚至抽搐等。子痫对孕妇和胎儿的生命威胁很大。此时除积极医治外，常常要终止妊娠，以减轻心肾负担。
二、慢性贤炎如果肾功能未恢复正常者，尿蛋白量增多，达“＋＋”→“＋＋＋”，血中尿素氮或肌酐升高，要预防发生肾功能衰竭。这样的患者，不宜怀孕。如果是早期妊娠，应行人工流产。
三、患慢性肾炎的妇女，如果肾功能已基本正常，尿蛋白少量（微量或“＋”），且一段时间的稳定期，可以怀孕。但应注意休息，增加营养，多吃含有蛋白质的食物，补充足量维生素，饮食宜淡，不宜过咸。注意增加身体抵抗力，避免各种感染，定期检查肾功能。每次产前检查都要察视浮肿、体重增加情况，测血压，检查尿蛋白等。仅有少量蛋白尿而不伴有血压增高者，孕期加强保健，精心监护，妊娠结局一般是良好的。
如果已经确认是慢性肾炎，一次妊娠后最好做绝育手术。即使第一胎不幸夭折，也不要冒险再次怀孕。临床已经证明，每怀孕一次，都会使肾炎病情加重，而缩短患者的寿命。
总的来讲，肾脏病人如有下面几种情况时怀孕要慎重：①血压增高的病人，妊娠时容易产生某一些合并症，例如心力衰竭等，病人一般不能承受妊娠；②肾功能中度的损害，血肌酐为123—265μmol/L，此时妊娠，原有的肾脏病和肾功能会恶化；如肾功能严重的损害，血肌酐超过265μmol/L，血尿素氮超过11mmol/L时，禁止怀孕。
如果确实已怀孕，首先要了解自己的病情是否能耐受怀孕，如果你的病情是稳定的，血压和肾功能也正常，而且你渴望生一个孩子，你可以到肾科医生那里，征询是否可以妊娠，而且怀孕后应定期去医院检查，到怀孕32周后，应每周去医院检查一次。主要检查尿常规、血压、肾功能和胎儿情况。如有血压增高，要卧床休息，如果肾功能下降，则要中止妊娠。