甲状腺髓样癌是怎么一回事

甲状腺癌的病因不是十分明确，可能与饮食因素(高碘或缺碘饮食)，发射线接触史，雌激素渗出增加，遗传因素，或其它由甲状腺良性疾病如结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺腺瘤特别是慢性淋巴细胞性甲状腺炎演变而来。

髓样癌是甲状腺癌的一种组织学类型。髓样癌是从滤泡旁发生的癌，恶性程度不一。90%肿瘤分泌降钙素，有的同时分泌CEA、生长抑素、前列腺素及其他多种激素和物质，故血中该激素水平增高，表现为典型的多发性内分泌腺瘤。 

甲状腺髓样癌(medullary carcinoma)本瘤又称甲状腺实体癌。由于本瘤的间质常有淀粉样物质沉着，也称具有淀粉样间质的髓样癌。本瘤来源于滤泡旁细胞。亦称为滤泡旁细胞癌。本瘤可发生于任何年龄，肿瘤生长缓慢。
 
　　[巨检]肿瘤较常位于甲状腺上三分之二的侧面，为灰白色或灰红色肿块，实体性，少数呈鱼肉样。肿块圆形或略呈分叶状。多为单个结节，少数多结节，大小不一，境界清楚，少数有包膜，。...

甲状腺髓样癌(medullary carcinoma)本瘤又称甲状腺实体癌。由于本瘤的间质常有淀粉样物质沉着，也称具有淀粉样间质的髓样癌。本瘤来源于滤泡旁细胞。亦称为滤泡旁细胞癌。本瘤可发生于任何年龄，肿瘤生长缓慢。
 
　　[巨检]肿瘤较常位于甲状腺上三分之二的侧面，为灰白色或灰红色肿块，实体性，少数呈鱼肉样。肿块圆形或略呈分叶状。多为单个结节，少数多结节，大小不一，境界清楚，少数有包膜，。常因有钙化而呈砂跞感，但肿瘤内不见如乳头状癌那样的疤痕灶。
 
　　[镜检]本瘤的特点为：实体性结构，无乳头或滤泡形成；间质有不等量的淀粉样物沉着；瘤细胞大小较一致，无明显间变。瘤细胞形态可为圆形、多边形、梭形、浆细胞样。癌细胞常以一种类型为主，其他类型为辅。以多边形细胞为主者多见，梭形细胞为主者次之。癌细胞大小、染色较一致，核较小，圆形、卵圆形或梭形，染色质较粗，核仁不明显，可有双核或多核，核分裂象少见。胞浆多少不等，可呈嗜酸性颗粒状或水样透明，细胞境界不清，胞浆内有嗜银和亲银颗粒。过半病例间质有灶性钙化，少数亦可有砂粒体存在。坏死灶少见。本瘤的一重要特点为间质内有多少不等的淀粉样物沉着，为嗜酸性、无定形物，较多者可形成梁状或不规则团块，有时瘤细胞，围绕淀粉样物形成假滤泡结构。淀粉样物可位于细胞间或细胞内。
 
　　（1）巢状型：癌巢主要由多边形瘤细胞，少数为梭形细胞构成。癌细胞排列成大小形状不一的实体性巢，其间为含有淀粉样物的纤维间质。
 
　　(2）束状型：主要由梭形细胞构成。核长形，瘤细胞长轴平行排列成束状，或纵横交错，流水状或旋涡状，形态似梭形细胞肉瘤或雀麦细胞癌，有时核呈栅栏状排列似神经鞘瘤样。 
　　（3）带状型：梭形细胞或多边形细胞构成束带状，其宽度为一个或几个细胞，沿着富于血管的间质方向排列，形似胰岛细胞瘤。 

　　（4）腺管状型：瘤细胞呈柱状或立方形，排成花冠状，围绕中央圆形空隙，空隙大者呈腺状，小者颇似滤泡，但其腔内空虚无类胶质，可有蛋白质样物，或淀粉样物，有时瘤细胞呈菊花状排列。
 
　　（5）类癌型：瘤细胞大小、形状均匀一致，圆形或卵圆形，排列成巢岛状，其间有少量结缔组织。巢内可见小腺状或菊花状结构。 

  来源:放心医苑   编辑：全民健康网 

甲状腺肿瘤在临床很常见，发声4部位在人体颈前区下部。女性发病明显多于男性。
病理性质上，甲状腺肿瘤有良恶之分。良性肿瘤包括腺瘤、囊肿、结节性甲状腺肿等，恶性肿瘤绝大多数的甲状腺癌。少数为恶性淋巴瘤等常见疾病。
甲状腺癌分四种类型：乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌、未分化癌，前二种统称为分化型甲状腺癌，恶性程度相对较低，治愈率高，预后好；髓样癌常伴有内分泌症状，早期治疗效果较好；未分化癌多发生于老...

甲状腺肿瘤在临床很常见，发声4部位在人体颈前区下部。女性发病明显多于男性。
病理性质上，甲状腺肿瘤有良恶之分。良性肿瘤包括腺瘤、囊肿、结节性甲状腺肿等，恶性肿瘤绝大多数的甲状腺癌。少数为恶性淋巴瘤等常见疾病。
甲状腺癌分四种类型：乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌、未分化癌，前二种统称为分化型甲状腺癌，恶性程度相对较低，治愈率高，预后好；髓样癌常伴有内分泌症状，早期治疗效果较好；未分化癌多发生于老年患者，恶性程度高，病情进展迅速，早期即可侵犯气管、食管、喉返神经，预后极差。
甲状腺良性肿瘤除结节性甲状腺肿的少数情况可试用甲状腺素干制剂治疗外，一般均应及早手术，否则可发生癌变或病情恶化加重。甲状腺未分化癌一般行放射治疗，治疗效果差；其余三种类型甲状腺癌均应及早手术根治，术后酌情巩固治疗，如无手术根治指征，可选择131I内放疗，外放疗及甲状腺素治疗。
所有甲状腺肿瘤患者均应持积极的治疗态度。

.甲状腺癌    其中乳头状腺癌约占75%；滤泡状癌约占10%～15%；髓样癌约占3%～10%；未分化癌约占5%～10%。
1.热结节    甲状腺结节区核素浓度高于周围组织，多见于滤泡型腺瘤或腺癌或毒性腺瘤。
2.温结节    多见于腺瘤、结节性甲状腺肿、桥本氏病、亚急性甲状腺炎的恢复期。
3.凉结节    多见于甲状腺未分化癌、髓样癌、甲状腺囊性变及亚急性甲状腺炎急性期。
4.冷结节    常为甲状腺癌，但并非绝对。
甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成，它们的发病年龄、生长速度、转移途径、预后都明显不同，如乳头状腺癌术后10年生存率将近90%，而未分化癌病程很短，一般仅生存几月。甲状腺癌的治疗涉及外科、放射治疗、化疗、内分泌治疗等，但主要是外科治疗。
髓样癌
髓样癌来自甲状腺滤泡旁细胞，也称为滤泡旁细胞癌或C细胞癌。临床上除了和其他甲状腺癌一样有甲状腺肿块和颈淋巴结转移外，还有其特有症状：如慢性腹泻（30%），面部潮红等；其血清降钙素浓度可显著高于正常，与其具有分泌功能（APUD肿瘤）有关。
髓样癌为中度恶性肿瘤，可发生于任何年龄，男女发病机率相同。治疗同样以根治性手术为主。
绝大多数甲状腺癌为分化性甲状腺癌；不同病理类型的甲状腺癌其发病特点、治疗方式、预后有明显差异；手术治疗为主要治疗措施；主张行治疗性颈淋巴结清扫，不主张行预防性颈淋巴结清扫；放射治疗为主要辅助治疗手段，内分泌治疗适用于所有甲状腺癌的治疗，一般不主张化疗；甲状腺癌的治疗同样要遵循个体化原则

甲状腺髓样癌(medullary carcinoma)本瘤又称甲状腺实体癌。由于本瘤的间质常有淀粉样物质沉着，也称具有淀粉样间质的髓样癌。本瘤来源于滤泡旁细胞。亦称为滤泡旁细胞癌。本瘤可发生于任何年龄，肿瘤生长缓慢。
 
无论家族型和散在型，均采取甲状腺全切治疗。因其具有侵袭性和多灶性特点，如果最初手术少于近全切，则有必要再次手术全部切除甲状腺。切除所有可观察到的颈淋巴结也很必要，因为约50%...

甲状腺髓样癌(medullary carcinoma)本瘤又称甲状腺实体癌。由于本瘤的间质常有淀粉样物质沉着，也称具有淀粉样间质的髓样癌。本瘤来源于滤泡旁细胞。亦称为滤泡旁细胞癌。本瘤可发生于任何年龄，肿瘤生长缓慢。
 
无论家族型和散在型，均采取甲状腺全切治疗。因其具有侵袭性和多灶性特点，如果最初手术少于近全切，则有必要再次手术全部切除甲状腺。切除所有可观察到的颈淋巴结也很必要，因为约50%的患者有颈淋巴结罹患，甚至原发肿瘤小于1mm。手术后放疗是重要的辅助治疗。放射性核素治疗作为术后辅助治疗方法之一，在一定临床情况下亦有重要作用。

你好，癌症是全身性慢性疾病,真正的病因是人体贫血加免疫系统衰弱，是衰弱的免疫细胞无力识别控制自身变异细胞,这些变异细胞被病毒细菌侵入当宿主,突变成癌细胞生长繁殖复制发展成肿瘤的结果，这一发展过程需几年至几十年的渐渐演变成有形的肿瘤，所见的表面症状仅仅是冰山一角。因为在此过程中，如果人体免疫系统正常运作，就能抑制癌症的某一发展阶段，并可能消灭癌细胞，这主要在正常运作的免疫系统中,本身具备免疫NK自然...

你好，癌症是全身性慢性疾病,真正的病因是人体贫血加免疫系统衰弱，是衰弱的免疫细胞无力识别控制自身变异细胞,这些变异细胞被病毒细菌侵入当宿主,突变成癌细胞生长繁殖复制发展成肿瘤的结果，这一发展过程需几年至几十年的渐渐演变成有形的肿瘤，所见的表面症状仅仅是冰山一角。因为在此过程中，如果人体免疫系统正常运作，就能抑制癌症的某一发展阶段，并可能消灭癌细胞，这主要在正常运作的免疫系统中,本身具备免疫NK自然杀手细胞,是癌细胞的克星。所以，得了癌症的朋友及亲人不用害怕，关键是尽快提升免疫系统功能，在没有威胁生命前让免疫系统强健并全力运作,尽可能为抗癌成功、赢回生命打下良好的基础。功能强健的免疫系统需要保持良好情绪,不要紧张、恐惧、内疚、悲哀及愤怒，睡眠充足,每晚十点前睡觉,饮食以新鲜蔬菜水果等植物性食物为主,动物性食品每天80g以内,易消化吸收排泄通畅为好,再食用富含植物营养素、抗氧化剂和多醣体的营养物质,来滋养调理免疫系统功能,强健免疫力并全力运作,确保人体生命尽最大可能赢回！再见,衷心祝愿癌症朋友坚持到底,永不放弃,以宁静地心态全心抗癌而重获新生。