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奥沙利铂有哪些不良反应?如何处理?
你好,应用奥沙利铂出现的恶心副作用只能对症治疗,有时会很严重,还需要及早使用药物预防,希望我的回答对你能有帮助。
(1) 奥沙利销的神经毒性:奥沙利铂的剂量限制性毒性为急性暂时性感觉迟钝和累积性外周神经毒性。 1) 急性神经毒性:发生在化疗开始后的数小时内,表现为肢端和口周的末梢神经感觉迟钝和(或)感觉异常,遇冷引起或加重,通常数小时或数日内可自发缓解,急性毒性的持续时间一般不超过7日。 2)累积性外周神经毒性:出现在数周期化疗后,包括最初的肢体感觉麻木和感觉异常,以指尖和脚掌为明显。两治疗周期持续存在,随着...
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(1) 奥沙利销的神经毒性:奥沙利铂的剂量限制性毒性为急性暂时性感觉迟钝和累积性外周神经毒性。 1) 急性神经毒性:发生在化疗开始后的数小时内,表现为肢端和口周的末梢神经感觉迟钝和(或)感觉异常,遇冷引起或加重,通常数小时或数日内可自发缓解,急性毒性的持续时间一般不超过7日。 2)累积性外周神经毒性:出现在数周期化疗后,包括最初的肢体感觉麻木和感觉异常,以指尖和脚掌为明显。两治疗周期持续存在,随着累积剂量的增加强度增加。随后可发生感觉障碍、感觉协调不能和精细感觉运动协调缺陷。使用奥沙利铂剂量累积780〜850 mg/ m2 后,10%〜15%的患者逐步发展为累积性神经毒性,与寒冷和急性神经病变无必然关联。 (2)神经毒性的处理:教育患者避免进冷食或冷饮,尽可能不要触摸冰凉寒冷的物体,特别是在寒冷季节;将奥沙利铂的输注时间延长,由2 h延长至6h,可以防止或减轻神经毒性症状;某些药物(如葡萄糖酸钙和硫酸镁、谷胱甘肽、氨磷汀等)在防止奥沙利铂的神经毒性方面有效,也可以使用一些营养神经的药物,如维生素B1和烟酰胺等,可以改善神经毒性症状。 (3) 奥沙利铂的变态反应:有10%〜12%的患者应用奥沙利铂可出现变态反应,表现为颜面潮红、皮肤瘙痒、皮疹等,约2%的患者出现较严重的变态反应,表现为憋气、气管痉挛、呼吸困难。变态反应一般很少见于首次应用时,多在应用奥沙利铂2〜17个周期时出现,平均9周期。奥沙利铀的变态反应一般不需要停药,在应用类固醇治疗的前提下可继续应用,但应延长其给药时间至6 h以上。若出现喉痉挛、气管痉挛、呼吸困难等严重的变态反应应立即停药,并积极治疗,否则有生命危险,可给予肾上腺素、类固醇等治疗。