带状疱疹
本病系由水痘一带状疱疹病毒引起的同时累及神经和皮肤的常见皮肤病。带状疱的发病率与种族和人群或区域的不同而略有差异，上海华山医院皮肤科对24万初诊病人的统计资料表明，患急性带状疱疹的比例为0,5%，其发病率与年龄成正比，如50～59岁0.509%，60～69岁为.679%,70～79岁为0.642%,80～89岁为1.01%。而我国老年人口日益增高，急性带状疱疹的发病率也会持续升高，应当引起重视。
【发病原因】本病程自限性，一般为2周。当儿童初次感染此种DNA病毒，可发水痘，或者不发病而成为隐性感染。该病毒潜伏在脑或脊神经节内，当机体抵抗力低下，如感冒、恶性肿瘤、免疫性疾病、放疗或免疫抑制剂的应用后，可激活病毒在感觉神经末梢迅速增殖并破坏组织、细胞，使之发生急性炎症、出血、坏死而发病。由于病毒主要侵犯感觉神经，所以临床上几乎所有患者都有不同程度的剧烈疼痛。年迈老人患病往往可有严重的疱疹后神经痛，在疱疹消退以后半年或更长仍持续神经痛者并非罕见。
特殊类型的带状疱疹：
1,眼带状疱疹：症状严重，疼痛剧烈，可累及角膜，水疱可迅速破溃而形成溃疡性角膜炎，以后可因疤痕形成而失明，严重者可发生全眼球炎、脑炎、甚至死亡。
2,耳带状疱疹：是病毒侵犯面神经及听神经所致。表现在外耳道或鼓膜有疱疹，患侧有面瘫及轻重不等的耳鸣、耳聋等听觉症状。
3,带状疱疹性脑膜脑炎：病毒直接从脊髓神经前、后根向上侵犯到中枢神经系统，发生变态反应所致。多发生于发疹时或发疹后3－4天，但亦可发生于发疹以前，大多见于颅神经或颈、上胸脊髓神经节段受侵的病人。临床有头痛、呕吐、惊厥或其它进行性感觉障碍。
4,运功性麻痹：多为眼、面麻痹，脊髓根运劲性麻痹则较少见。其麻痹的肌肉与支配皮肤的神经常相一致。
5,内脏带状疱疹：其病毒由脊髓后根神经节侵及交感神经及副交感神经的内脏神经纤维，引起胃肠通道及泌尿道症状，亦可发生节段性胃肠炎及单侧性膀胱粘膜溃疡。当侵犯腹膜、胸膜时，则可在这些部位发生刺激甚至积液等。
不典型带状疱疹：
1,无疹型带状疱疹：免疫功能较强者，不出现疱疹，仅有神经痈。
2,不全型或顿挫型带状疱疹：仅出现红斑、丘疹，不出现水疱。
3,出血性带状疱疹：疱疹内容物血性。本病亦有在神经痛4－5天后才发生皮疹，因而，易误诊为心绞痛、溃疡病、胆道或肾绞痛等。所以建议患者到正规医院的专科就诊。
中医学对急性带状疱疹病因病机的认识：急性带状疱疹的病因是外感毒邪(病毒)，邪气稽留体内，与气血搏结，阻于经络，滞于脏腑，使气机运行受阻，经络阻塞不通，而发生疼痛。内因是情志内伤，肝郁化火或脾湿蕴结，致使毒邪化火与肝火、湿热、相互搏结，阻遏经络，以致血瘀气滞，不通则发疼痛。
急性带状疱疹如明代的《疡科选粹》一书，该书刊于1628年，称之为“缠腰火丹”、“火带疮”、“蛇串疮”等，并有治疗方药。但是早期人们对带状疱疹还缺乏较深入的了解，直到19世纪后叶医学界才知道它是一种病毒性疾病。
【临床特征】急性带状疱疹的临床表现特征一般是剧烈的神经痛、节段性水疱疹、皮疹多沿某一周围神经分布，排列成带状、好发部位为肋间神经。但亦应当注意其特殊类型：如眼带状疱疹、耳带状疱疹、带状疱疹性脑膜脑炎、内脏带状疱疹等，这些特殊类型的带状疱疹致病有一定的严重性，有些可致失明、耳聋、甚致死亡。有些病例可因早期仅有疼痛而极易被误诊为心绞痛、胆道或肾绞痛等，临床应当谨慎。另外,尚需注意微皮损型及无疱型带状疱疹，临床少见，诊断颇为困难。
【治疗研究】目前西医治疗尚无特效疗法，一般采用综合疗法：1，止痛、2，抗病毒剂、3，维生素类、4，激素、5，音频电疗法等。
我所20多年来，以中药“排毒化瘀颗粒冲剂”和“疱疹酊”内服外用结合，治疗带状疱疹与疱疹后神经痛，具有见效快，不留后遗症的独特疗效。排毒化瘀浓缩颗粒内服方中的清热解毒药黄芩，金银花，大青叶，白花蛇舌草经现代药理研究证明，具有抗病毒感染和免疫调节功能。黄芩有降低血管通透作用，金银花即能抑制炎性渗出，又能抑制炎性增生。活血化瘀药当归，丹参，可通过改善皮损微循环，而起到“通则不痛”的作用。黄芪、党参、白芍有加强机体清除病毒的能力和加强抑制性T淋巴细胞的功能，并对诱生病毒干扰素有促进作用。（2）外涂疱疹酊可通过苦参、青黛、雄黄的抗炎利湿、解毒杀虫作用，川椒，细辛的镇痛麻醉样作用，在冰片清凉渗透的作用下，及早的减轻消除疱疹损害和神经痛，对缩短病程起到一定促进作用。《排毒化瘀颗粒加疱疹酊治疗带状疱疹观察》在《中华医学论坛》2003年3期发表
