失眠的中医药治疗
※※失眠的中医治疗
1、本病辨证首分虚实。虚证多属阴血不足，心失所养，临床特点为体质瘦弱，面色无华，神疲懒言，心悸健忘。实证为邪热扰心，临床特点为心烦易怒，口苦咽干，便秘溲赤。次辨病位，病位主要在心。由于心神的失养或不安，神不守舍而不寐，且与肝、胆、脾、胃、肾相关。
2、治疗原则：治疗当以补虚泻实，调整脏腑阴阳为原则。实证泻其有余，虚证补其不足。在此基础上安神定志。
3、辨证论治：
肝火扰心证：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。治用：龙胆泻肝汤（龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火；泽泻、车前子清利湿热；当归、生地滋阴养血；柴胡疏畅肝胆之气；甘草和中；生龙骨、生牡蛎、灵磁石镇心安神。）
痰热扰心症：心烦不寐、胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。治用：黄连温胆汤。（半夏、陈皮、茯苓、枳实健脾化痰，理气和胃；黄连、竹茹清心降火化痰；龙齿、珍珠母、磁石镇惊安神。）
心脾两虚：不易入睡，多梦易醒，心悸食少，伴头晕头目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。归脾汤（人参、白术、甘草益气健脾养当归、黄芪补气生血；远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉补心益脾安神；?W香行气舒脾。）
心肾不交证：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。六味地黄丸+交泰丸（药地黄、山萸肉、山药滋补肝肾，填精益髓；泽泻、茯苓、丹皮健脾渗湿，清泄相火；黄连清心降火；肉桂引火归原。）
心胆气虚证：虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆祛心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉胘细。安神定志丸+酸枣仁汤（人参、茯苓、甘草益心胆之气，茯神、远志、龙齿、石菖蒲化痰宁心，镇惊安神；川芎、酸枣仁调血养心；知母清热除烦。）
※※治疗失眠的非处方中成药
1、若为失眠多梦 ,或有梦遗 ,伴有头晕眼花 ,心慌烦躁 ,耳中蝉鸣 ,口干津少 ,舌质红 ,脉细数等。此为阴虚火旺 ,治宜养阴清心。可选知柏地黄丸 ,剂型有大蜜丸与浓缩丸等,每次大蜜丸 1丸 (9克 )或浓缩丸 10粒 ,每日 2次。临睡前加脑乐静口服液 30毫升口服。脑乐静口服液由甘草浸膏、大枣、小麦组成 ,具有养心安神 ,镇静的作用。
2、若不易入睡 ,或睡中多梦易醒 ,醒后再难入睡 ,或兼心悸、神疲乏力 ,口淡无味 ,或食后腹胀 ,不思饮食 ,面色萎黄等。此为气血俱虚 ,不能养心 ,治宜益气养血 ,宁心安神。可选用人参归脾丸。每次大蜜丸 1丸 (9克 )或小蜜丸 (每袋 9克 )1袋口服 ,每日 2～ 3次。临睡前加服枣仁安神口服液 1支 (10毫升 ),其由酸枣仁、丹参、五味子组成 ,具有补心养肝 ,安神益智的作用。
3、如失眠兼见胸闷 ,头重眼花 ,心烦口苦 ,苔黄腻 ,脉滑数等。此为痰热内忧 ,心神不宁 ,治宜清热化痰 ,镇惊安神。选用牛黄上清丸 ,剂型还有片剂、胶囊等。每次大蜜丸 1丸 (6克 );片剂 4片 ,每日 2次。临睡前加服枣仁安神口服液 1支。此型按上治疗如效不佳者 ,可寻中医汤剂治疗。
※※失眠的食疗便方
龙枣汤
心脾血虚型患者常伴心悸、健忘、神疲肢倦、面色少华,舌质淡,脉虚弱等。常由思虑过度、劳逸失调、内伤心脾造成。多表现为卧而难眠,辗转反侧。可服用龙枣汤。①龙眼肉10～30g、大枣10枚,水煎煮,临睡前服用；②龙眼肉10～15g、红枣5～7枚、糯米15g,熬成稀粥,加入白糖或蜂蜜少许,临睡前2小时服用。
莲合羹
阴虚火旺型患者常伴五心烦热、心悸出汗、头晕耳鸣、舌干咽燥,舌质红,脉细数。多属肾阴亏虚,心肝火旺而致的心神不宁。其表现多为入睡易,但夜半醒后即不能再入睡。可服用莲合羹。①莲子肉30g、百合30g,煮沸30min,加白糖适量,睡前2小时服,亦可放入莲子芯；②单用莲子肉50g煎服,睡前2小时服用；③莲子芯3g,加盐1.5g,水煎后临睡前服。
莴笋汁
痰热内扰型患者多见于饮食失度,嗜肥甘辛辣者,由脾胃受损,聚湿生痰,久则生热而上扰心神所致。多表现为睡眠不宁,容易惊醒,有恶梦。常伴心烦胸闷,痰多口苦,苔腻,脉滑。可选用清热化痰、镇静安神的莴笋汁。①莴笋250g,去皮切碎捣汁,炖温服,每次1汤匙,睡前半小时服。②莴笋250g去皮洗净,切成细丝,少许食盐腌制,加少量味精、黄酒拌匀食之。莴笋的茎液具有镇静安神、催眠的作用。
小米粥
脾虚体弱患者的失眠多见于大病初愈,睡眠浅而短,脉多细弱。可选用小米粥。①小米30g、粟米30g,加水煮粥,煮沸后加百合15g至熟,睡前半小时服。②小米20g、桔皮4g,熬成粥,加适量白糖,睡前半小时服。
一、不要补觉：如果你在夜里醒来过了15分钟还不能重新入睡，那就打开收音机听听广播，等有了睡意再关掉广播。记住：不管你在夜里睡得好不好都要在第二天早上按时起床，即便是周末也不能试图补补觉，因为这种做法对克服失眠症没有任何帮助。
二、不要养成赖床的习惯：你只有真的感到困了时再上床睡觉，如果你在床上躺了15分钟还不能入眠，那就起来做些单调而轻松的事情，譬如：看看书、织织毛线、看看电视或者看一下家庭帐本。切记：不要做让自己激动的事情。有了困意就上床，到了床上又不困了的话就再起来做上述的事情，直到上了床能够很快入睡。要养成每天都准时起床的习惯。
三、睡觉之前要使心平静下来：有些人一天到晚都很忙，到了晚上躺在床上才想起来要把白天所发生的事情细想一遍。这么做的结果当然不利于睡眠。正确的方法是在睡觉前的一两小时抽出十几分钟集中精力把白天的事情想一想，做出该如何处理问题的决定，之后将第二天要做的工作简单地做个计划。这种方法可以帮助你减少烦恼、放松大脑，使你能够一上床就很快入眠。
四、睡前不喝咖啡不抽烟：咖啡、可口可乐和巧克力都含有使人兴奋的咖啡因，因此睡觉之前不要喝、吃这些东西。此外抽烟也容易使人兴奋，因此一定要改掉睡觉之前抽烟的习惯。
五、睡前不饮酒：一些人为了放松自己喜欢睡觉之前喝点酒，以为这样可以帮助睡眠，其实这是错误的。要知道酒精抑制了你的中枢神经，也破坏了你的睡眠，过几个小时后，由于酒精的刺激你还会醒来感到头痛。长期下去对你的健康有百害而无一利。
六、睡前吃点东西：睡觉前一两个小时吃一片面包和一个水果，或者喝一杯牛奶。但是不要吃太甜的东西，因为甜品容易使人紧张。
七、养成睡前停止思考的习惯：睡觉之前，听听曲调委婉、节奏舒缓的音乐，或者学会倾听大自然的声音，如：雨声、虫鸣等等。倾听大自然的方法开始做起来会有些困难，不过只要坚持下去就能学会。有两个简单的方法：1、放慢呼吸、想象一下你吸进的气是如何从体内呼出的，这一练习可以在白天做，时间长了晚上做就可以帮助你的睡眠。2、当你想起不愉快的事情时，你要努力尽快想些轻松、愉快的事情冲淡这些不快。
八、晚间散步：长期患失眠症的人也可以在晚间散散步，地点最好选择居家附近，距离不要太长。散步可以放松肌肉，使身体发热(不是发烧)，通常当体温降下来时，人也就会感到困乏想睡觉。
九、睡前做爱：对于许多人来说，睡前做爱可以使身体完全放松，也能提高睡眠的质量。如果有些人对性行为感到不安或紧张就不必使用这一方法。
十、睡前洗个热水澡：人在入睡时体温低，而白天体温是最高的，根据这个理论，人在睡觉前两三个小时洗个热水澡可以帮助睡眠，因为洗澡能将体温升高，等到了你的睡觉时间，你的体温也就降了下来。
