玻璃体积血应该如何治疗？

治疗的方法与出血量，出血时间、是否有机化有关。如果量多，久不吸收、有机化膜牵拉网膜，则要手术治疗。如果量少，时间不长，没有机化膜，可先服中药吸收。

在大多数病例，玻璃体积血的自发吸收需要4〜6个月时间。因此，在开始治疗之前，一 般认为应观察3〜4个月，如果在这期间玻璃体浑浊没有明显减轻，说明自发吸收缓慢或完 全吸收的可能性较小。

(1) 药物疗法以往尝试一些药物试图促进血液的吸收，但尚无一种药物经确认有肯定 的疗效。临床上难以进行随机对照的临床试验来评价某一药物或非手术疗法的效果。有报 道尿激酶或t-PA玻璃体内注射，以激活血块中的纤溶酶...

在大多数病例，玻璃体积血的自发吸收需要4〜6个月时间。因此，在开始治疗之前，一 般认为应观察3〜4个月，如果在这期间玻璃体浑浊没有明显减轻，说明自发吸收缓慢或完 全吸收的可能性较小。

(1) 药物疗法以往尝试一些药物试图促进血液的吸收，但尚无一种药物经确认有肯定 的疗效。临床上难以进行随机对照的临床试验来评价某一药物或非手术疗法的效果。有报 道尿激酶或t-PA玻璃体内注射，以激活血块中的纤溶酶原，使血块溶解破碎，还可能增加 眼部毛细血管的通透性。其他药物，包括具有活血化疲作用的复方中药制剂，其疗效有待进 一步评价。

(2) 物理疗法有报道用超声波治疗玻璃体积血，但实验表明超声波无加速血液吸收的 作用。氩激光也曾试用于击射玻璃体内的凝血块，可使血块气化、松解。此外，尚有离子导

人方法的尝试。这些方法，在临床上应用不多。

(3) 手术治疗玻璃体切割除术最适宜于眼外伤(如挫伤、裂伤、穿通伤或破裂伤）引起的 玻璃体积血，以及持久的自发性积血或合并视网膜病变的病例。