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痔疮属外科还是内科

得了甲抗怎么办?

甲抗都有哪些症状?得了甲抗需要手术吗?甲抗是内科病还是外科病?
蓝*** | 2007-07-29 09:25:06

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2007-07-29 09:29:42
有*** |2007-07-29 09:29:42 78 22 评论
甲状腺功能亢进(简称甲亢),是由多种因素引起的一种发病原因尚不十分明确,临床上分原发性甲亢和继发性甲亢,不管哪一种甲亢都是甲状腺机能增高,分泌激素增多或因甲状腺激素在血循环中水平均高所致的一种常见多发性内分泌疾病。在中医属“瘿病”的范畴,本病临床特点为甲状腺肿大、怕热、多汗、心动过速、眼球突出、情绪易激动恼怒,手抖,脉速等症状。甲状腺功能检查可以发现甲状腺摄碘率增加,血中甲状腺激素(TT3、TT4...

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甲状腺功能亢进(简称甲亢),是由多种因素引起的一种发病原因尚不十分明确,临床上分原发性甲亢和继发性甲亢,不管哪一种甲亢都是甲状腺机能增高,分泌激素增多或因甲状腺激素在血循环中水平均高所致的一种常见多发性内分泌疾病。在中医属“瘿病”的范畴,本病临床特点为甲状腺肿大、怕热、多汗、心动过速、眼球突出、情绪易激动恼怒,手抖,脉速等症状。甲状腺功能检查可以发现甲状腺摄碘率增加,血中甲状腺激素(TT3、TT4、|FT3、FT4)水平增高。病理上呈弥漫性、结节性或混合性甲状腺肿,或有多种脏器与组织病变,伴有过高的甲状腺激素随血液循环作用于全身而发生的一系列病理,生理变化。这种病由于病程长、痛苦大、严重影响患者的身心健康。 

一.什么叫甲亢症? 

  甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现,但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有,不同类型的甲亢,临床表现也不同。 

二.目前治疗甲亢的办法 

1、手术、甲状腺次全切术,切除多少甲状腺组织,全凭医生概念、估计,残留甲状腺组织代偿力每个人各有差异,时而有甲亢复发和永久甲减发生。 
2、放射碘131治疗是口服放射碘90%集中浓聚在甲状腺组织中通过β射线使部份甲状腺遭到毁坏,而失去生理功能,从而减少血液及组织中的甲状腺激素的量。碘131剂量难以掌握,大剂量碘131治疗后期不可逆转的永久性甲减发生率很高;小剂量碘131治疗的效果,而且并不优于传统的药物治疗和手术治疗,而且有同样高的并发症。 
3、西药物常用他巴唑、丙基硫氧嘧啶等,主要是抑制甲状腺激素的生物合成,降低血液中甲状腺激素的含量,治疗显效慢,疗程长,主症状控制需持续服药2~3年,然后缓慢停药,停药者永久缓解率仅占40%左右。 

三.患了“甲亢”应注意什么 

甲状腺功能亢进,简称为“甲亢”,可分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类,以原发性甲亢最为常见。多发于20-40岁的人群。因常伴有眼珠突出,又可称为“突眼性甲状腺肿”。尽管甲亢病因至今尚未明了,但多认为此病是一种自身免疫性疾病。 

甲亢病患者,一般表现为甲状腺肿大,性情暴躁,易激动,食欲亢进但形体消瘦,脉压增大,脉快有力,内分泌功能紊乱等。 

由于“甲亢”会引起患者生理、心理的特殊变化,因此,日常生活中,患者应注意以下几个方面: 

1、起居有常,劳逸结合。病人虽多食多饮,但消化吸收的运化差,身体较为虚弱。一般说,轻者不宜经常熬夜、饮食无度和进行长跑、游泳、爬山等剧烈活动;重病者,则宜静养,甚至卧床休息。此外,由于甲亢病人常伴有突眼,使眼外肌麻痹,容易视力疲劳,眼球膨胀。一些病人在看书、报,尤其是看电视时,就感觉眼球胀痛,所以,本病患者要少看书报,免看电视,减少眼的刺激和视力疲劳。 

2、杜绝不良精神刺激。临床上,常有甲亢患者病情加重。追溯缘由,患者加重病情前常有不良刺激。如因一点小事与同事、家人争吵,且不能自控。因此,患者要学会控制自己情绪。家人及单位的同事应对病人予以理解,创造一个较好环境,以避免精神刺激。 

3、控制、禁食含碘和刺激性食物。病人吃了含碘的食物,易促使甲状腺组织硬化,对已肿大的硬块僵硬难消,使患者病情迟迟难愈。因此,甲亢患者不宜多吃海鱼、海带等富含碘的食品。同时,伴有甲亢性心脏病的患者,应禁忌生葱、生蒜、辣椒、酒等刺激性食物。 

4、预防感染。甲亢病人白细胞总数偏低,粒细胞也低,容易导致感染。若发生感染,会使已控制的甲亢复发或加重,甚至出现甲亢危象。因此,要学会预防各种感染,而一旦发现感染征兆,则应及早控制。 

此外,女性甲亢患者,还不宜妊娠,哺乳期的妇女应暂停哺乳。因为女患者妊娠时,雌激素分泌明显增加,甲状腺素的合成增高,母体和胎儿都处于消耗状态,特别是妊娠期间使用治疗甲亢的药物,可影响胎儿正常发育,造成先天性智能低下,故甲亢症状未控制之前,不宜妊娠。假如,妊娠中期后发现甲亢,除慎重治疗外,产后则不宜哺乳。因为药物可经乳汁转给婴儿,造成甲状腺机能减退,影响婴儿生长发育。 

四.甲亢的饮食治疗 

(1)给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素和无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁,以防缺乏。 

(2)适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂。 

(3)适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。 

(4)忌用刺激性较强的浓茶、咖啡、烟酒等。 

五.甲亢的食疗方 

(1)佛手粥:佛手9克,海藻15克,粳米60克,红糖适量。将佛手、海藻用适量水煎汁去渣后,再加入粳米、红糖煮成粥即成。每日1剂,连服10天~15天,调整精神抑郁,情绪改变,能够疏肝清热。 

(2)昆布海藻饮:昆布、海藻、牡蛎用水煎汁。每日1次,连服数日,能疏肝清热,理气解郁。 

(3)青柿子糕:青柿子1000克,蜂蜜适量。青柿子去柄洗净,捣烂并绞成汁,放锅中煎煮浓缩至粘稠,再加入蜂蜜1倍,继续煎至粘稠时,离火冷却、装配备用。每日2次,每次1汤匙,以沸水冲服,连服10天~15天。以清热泻火为主,用于烦燥不安、性急易怒、面部烘热者。 

(4)川贝海带粥:川贝、海带、丹参各15克,薏米30克,冬瓜60克,红糖适量。川贝、丹参先煎汤后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹温服,连服15天~20天。用于颈部肿大、恶心、便溏症。 

(5)竹菇淡菜煎:竹菇、淡菜各15克,牡蛎各30克,红糖适量。用水煎汁,去渣。每日1剂,连服7天~10天。具有化痰利湿,软坚散结功效。 

(6)什锦豆腐:豆腐4块,西红柿150克,木耳、冬笋、豌豆各15克,湿淀粉、生油各9克,葱、姜、盐等调味适量。 
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其他答案(共1个回答)

    2007-07-29 11:38:25
  • 1.一、高代谢症群 病人常有①疲乏无力、易饿、多食而消瘦。②怕热多汗、皮肤温暖潮湿,可伴有低热。危象时可有高热。 
    
    二、精神、神经系统 神经过敏、多言多动、紧张多虑、焦躁易怒、不安失眠、思想不集中、记忆力减退。有时有幻觉,甚至表现为亚躁狂症或精神分裂症。偶表现为寡言抑郁、神情淡漠。也可有伸手、眼睑、伸舌细微震颤等。 
    
    三、心血管系统 可有心悸、胸闷、气短。心率增快,重者有心房纤颤、心脏...

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    1.一、高代谢症群 病人常有①疲乏无力、易饿、多食而消瘦。②怕热多汗、皮肤温暖潮湿,可伴有低热。危象时可有高热。 
    
    二、精神、神经系统 神经过敏、多言多动、紧张多虑、焦躁易怒、不安失眠、思想不集中、记忆力减退。有时有幻觉,甚至表现为亚躁狂症或精神分裂症。偶表现为寡言抑郁、神情淡漠。也可有伸手、眼睑、伸舌细微震颤等。 
    
    三、心血管系统 可有心悸、胸闷、气短。心率增快,重者有心房纤颤、心脏扩大和心力衰竭。收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。 
    
    四、消化系统 常有食欲亢进、多食消瘦。老年甲亢病人可有食欲减退、厌食。常有腹泻。 
    
    五、肌肉骨骼系统 多数患者有肌无力及肌肉萎缩。慢性肌病主要是近端肌群无力和萎缩,男性病人可伴周期性麻痹。 
    
    六、生殖系统 女性常有月经减少或闭经,男性有阳痿,偶有男子乳房发育等。 
    
    七、甲状腺肿大 多呈弥漫性、对称性肿大,肿大程度与甲亢轻重无明显关系,可随着吞咽动作上下移动。扪有震颤,听有血管杂音。 
    
    八、眼部表现 上视不皱额,下视睑迟落;突眼、少瞬目,裂宽内聚难。良性突眼无感觉,恶性突眼症状多。 
    
    恶性突眼又称浸润性突眼,内分泌突眼等,突眼度在18毫米以上,可有眼外肌麻痹,眶周水肿等,病人常诉畏光、流泪、眼痛刺痛。 
    
    九、其它 病人可有轻度贫血。老人和小儿表现常不典型。 
    
    因此,甲亢典型表现概括如下:突眼、颈粗、兴奋貌,怕热、多汗、手震颤;腹泻、易饿、肌无力,心悸、消瘦、月经乱;良性突眼无感觉。恶性突眼症状多。
    2.可以手术 也可以药物治疗
    3.内科病
    k*** | 2007-07-29 11:38:25 82 27 评论
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