痛风并发高脂血症治疗的关键是控制饮食、合理运动。单纯依靠降血尿酸药物虽可使血尿酸值降至正常,但高脂血症不会随血尿酸 下降而改善。因此,控制饮食、合理运动仍是治疗高脂血症的基础,二 者不奏效时,则可使用降脂药。降脂药的选用依高脂血症的类型而定:① 高甘油三酯血症。这是痛风患者最常见的并发症,宜选用纤 维酸类(贝丁酸类)药物,如吉非罗齐(诺衡)、非罗贝特(力平脂)等。② 高胆固醇血症。宜选用羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制 剂,即他汀类,如辛伐他汀(舒降之)、洛伐他汀(美降脂)、普伐他汀等。③ 混合性高脂血症。宜采用上述药物联合治疗,但一般不主张 两类降脂药同时服用。因为这将大大增加药物副作用的发生率,尤其是肝脏受损、肝酶升高及肌肉病变,如肌炎的发生率明显升高,故宜 两类降脂药物周期性交换使用。