脑复苏术中相关药物如何应用？

医院内心、肺复苏术或高级阶段心、肺复苏术是基础生命支持和延续的重 要环节，在实施心、肺复苏术期间或心搏恢复后期，必定需要相关药物的应用，以纠正电解质紊 乱、酸碱失衡、心律失常，乃至脱水利尿等。整个心、肺、脑复苏术过程中，通过迅速建立静脉通道，以便静脉注射肾上 腺素及其他相关用药，若尚未建立静脉通路，必要时也可直接经气管插管行气管内给药（如肾 上腺素、激素等）。1.药物治疗的目的增加心肌与脑组织的血...

医院内心、肺复苏术或高级阶段心、肺复苏术是基础生命支持和延续的重 要环节，在实施心、肺复苏术期间或心搏恢复后期，必定需要相关药物的应用，以纠正电解质紊 乱、酸碱失衡、心律失常，乃至脱水利尿等。整个心、肺、脑复苏术过程中，通过迅速建立静脉通道，以便静脉注射肾上 腺素及其他相关用药，若尚未建立静脉通路，必要时也可直接经气管插管行气管内给药（如肾 上腺素、激素等）。1.药物治疗的目的增加心肌与脑组织的血液灌注量，以作为心脏按压的辅助手段， 协助提高心脏按压效果，促使心脏尽早复跳,并增强心肌收缩力;降低除颤阈值，以利于电除 颤成功与防止室颤复发;治疗心律失常，增加心肌兴奋性与传导性;纠正酸中毒和电解质 紊乱，有助于发挥心血管活性药物的效应;脱水利尿，减轻缺氧性脑水肿损害，以利于脑功能 保护。2.药物给予的途径临床主要通过静脉注射和气管内给药。(1)静脉注射给药:早期心搏停止用药往往是直接心内注射，此种用药途径需暂停心脏 按压，不利于心、脑血供，甚至损伤胸膜和冠状动脉，因此，现今大都弃用;由于静脉注射给药 安全、快捷、可靠，故为临床首选给药途径;因从下腔静脉系统注射药物途径较远，进人动脉 系统的时间相对较长，所以在心、肺复苏期间尽可能选择上腔静脉系统给药，尤其是中心静脉 给药;若未建立中心静脉，而必须选用外周静脉时，则应尽量选择肘部静脉，而不用肢体远端 静脉，尤其是下肢静脉;静脉给药后应加快静脉滴注速度，或推注10〜30ml液体，以加快药 液进入心脏。