什么是术后镇痛方法？

(1) 硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛。 主要药物包括局麻药（以布比卡因、罗哌卡因为主）、阿片类药（主
要有吗啡、芬太尼、曲马多），可单独应用或联合应用。

(2) 静脉:镇痛起效快，常用药物为阿片类药（主要有吗啡、芬
太尼、曲马多），由于阿片类药物个体差异较大，需要及时调整剂 量才能达到满意镇痛效果，否则对重度疼痛镇痛效果欠佳。

(3) 神经阻滞:臂丛神经、股神经可产生与...

(1) 硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛。 主要药物包括局麻药（以布比卡因、罗哌卡因为主）、阿片类药（主
要有吗啡、芬太尼、曲马多），可单独应用或联合应用。

(2) 静脉:镇痛起效快，常用药物为阿片类药（主要有吗啡、芬
太尼、曲马多），由于阿片类药物个体差异较大，需要及时调整剂 量才能达到满意镇痛效果，否则对重度疼痛镇痛效果欠佳。

(3) 神经阻滞:臂丛神经、股神经可产生与硬膜外镇痛类似的
镇痛效果，但副作用明显减少。常用药为局麻药以布比卡因、罗 哌卡因为主。

(4) 皮下:起效比静脉慢，但副作用少。药物同静脉。

(5) 口服:可用于胃肠功能恢复后或非胃肠手术（如骨关节手
术)术后镇痛。主要药物阿片类（吗啡、羟考酮、可待因）、非甾 体类抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚）、选择型环氧化酶2抑制药 (西乐葆）。

(6) 直肠：主要药物包括曲马朵、吲哚美辛、缓释吗啡。

(7) 舌下：药物吸收后直接进入循环，避免药物的首过代谢。 主要药物有丁丙诺非，二氢埃托非。

(8) 肌内注射：注射本身可有疼痛，且注射后药物吸收波动 大，需要30〜60min达到峰值。其结果就是接受注射治疗的患者 镇痛不完全，副作用发生率高。主要药物为阿片类（吗啡、哌替
啶、芬太尼、曲马朵）。

(9) 局部浸润（或关节腔内注射）：可用于浅表或小切口手术 如阑尾切除、疝修补术、膝关节镜检术等。主要药物为局麻药和 (或）吗啡。