每日尿酸排出量超过多少？

前面已经指出：正常人尿酸排出量的波动范围是400〜 900毫克/24小时。一般认为，尿中尿酸排出量只要不超过这 个波动范围，就不会引起尿酸在肾脏组织内沉积。当尿中尿S 酸排出量超过900毫克/24小时尿时，尿酸就容易在肾脏内 沉积而损害肾脏，引起尿酸性肾病或肾结石。当尿中尿酸排 出量超过1 000毫克/24小时尿时，则肾脏受损害的发生率可 达到50%以上。因此，当尿中尿酸...

前面已经指出：正常人尿酸排出量的波动范围是400〜 900毫克/24小时。一般认为，尿中尿酸排出量只要不超过这 个波动范围，就不会引起尿酸在肾脏组织内沉积。当尿中尿S 酸排出量超过900毫克/24小时尿时，尿酸就容易在肾脏内 沉积而损害肾脏，引起尿酸性肾病或肾结石。当尿中尿酸排 出量超过1 000毫克/24小时尿时，则肾脏受损害的发生率可 达到50%以上。因此，当尿中尿酸排出量升高超过一定界限 时，不论血中尿酸浓度是否升高或者正常，均会导致尿酸在肾 脏内沉积。痛风病人常常是血尿酸升高与尿中尿酸排出量增 加同时存在，只有当肾脏受损害加重，影响到肾脏的排泄功能 时，尿中尿酸的排出量才会减少，这时尿中尿酸排出量可降到 正常或低于正常范围，但血中尿酸量仍然是升高的，尿酸仍然 会沉积在肾脏内。在这种情况下，尿中尿酸排出量的测定，就 不能作为尿酸是否会在肾脏内沉积的可靠指标了。一些慢性 肾脏病患者(例如慢性肾炎)发生肾功能不全时，由于尿酸排

出量减少，尿中的尿酸量是不高的，但血中尿酸含量升高，并 极易在肾脏内沉积，进一步损害肾脏。这种情况属于继发性 高尿酸血症的范围。

通过上面的分析，我们可以作出以下结论:①尿中尿酸 排出量取决于血尿酸的含量高低及肾功能状态。血尿酸升高 与肾功能降低是导致尿酸易在肾内沉积的决定因素，这两个 因素中，只要有一项存在，就有可能导致尿酸在肾脏内沉积而 造成肾脏病变。如果两个因素同时存在，则尿酸沉积及肾脏 病变的发生率更高。②尿中尿酸排出量虽然是判断尿酸是 否易在肾内沉积的指标之一，但非绝对可靠。尿中尿酸排出 量减少时，仍可发生尿酸性肾病变。