性生活是一种特殊的身心活动，全身要作较大的运动。其消耗能量为每分钟17〜25千焦耳，与打羽毛球的运动量相似。在这过程中人的血压会升高，心跳会加快，最快可达130次/分钟。这样大的运动量，冠心病患者是否能承受，这要从患者各方面的情况来考虑。一般来说，年龄在50岁以下，能上三层楼而无不适的患者可以过性生活，为了预防冠心病发作，可在性交前服硝酸甘油。如果上三层楼后心率在110次/分钟以下，身体感到不适者，暂时不要过性生活。如果上三层楼后心率达110次/分钟以上，并有气喘、头晕、心绞痛、极疲劳者，禁止性生活。在性交中或性交后，如心跳达120次/分钟以上，并有心慌、胸闷、气短等症状者，也应禁止性生活。另外，患急性心肌梗死康复后3〜4个月，也不宜进行性生活。性爱是夫妻生活中不可缺少的内容，适度而和谐的性生活可以给夫妻双方带来很大乐趣，也是维系正常夫妻关系、增进感情的必要方式。从这种意义上讲，患各种疾病的人，包括冠心病者也都需要性生活。然而，很多冠心病患者由于担心过性生活会加重病情，或者诱发心绞痛甚至心肌梗死，而不敢进行性生活。其实，大部分冠心病患者，急性发作后经过治疗和康复休养，心脏功能恢复较好时，可以进行适度的性生活。性生活会增加心脏负荷，有诱发心绞痛、心肌梗死甚至猝死的可能，但出现这种意外情况所占的比例是很少的。日本对5559名猝死者进行了调查，仅有34名发生于性交期间，占死亡总数的0.6%,这34名中只有18名是死于心肌梗死，其余则是死于脑血管意外或其他疾病。美国的调查也表明，性生活并不是引起心肌梗死的重要诱因。事实上，人们每日的活动强度，与性交时的用力强度相近。尽管性生活会增加心脏负荷，但其强度并不显著高于日常活动。故性交诱发冠心病急性发作的概率并不高。冠心病患者在性交前不要饱餐、不饮酒、不要用性兴奋药，性交过程中避免过度兴奋、压力感和紧张感。如果性交过程中出现胸闷、心悸及气短等症状时，应立即停止，并服用硝酸甘油等药物。毕竟性生活涉及生理、心理等多个方面的变化，性生活的兴奋、激动、紧张和患者的忧虑、恐惧、压抑感，对心脏负荷有影响，特别是精神变化剧烈时，肾上腺素分泌增加，对心脏的影响比较大。因此，那些心绞痛频繁发作或急性心肌梗死后6个月以内的患者，尤其是并发心力衰竭或各种室性心律失常者，不要急于进行性生活。
