转移性乳腺癌是不可治愈的,治疗目标是改善生存,延缓疾 病进展,延长缓解持续时间,缓解症状,改善或维持生活质量。 转移性乳腺癌选择治疗方案,要考虑患者肿瘤组织的激素受体状 况(ER/PR)、HER-2情况、年龄、月经状况以及疾病进展是否 缓慢。原则上疾病进展缓慢的激素反应性乳腺癌患者可以首选单 用内分泌治疗,不仅可以有效控制肿瘤,而且确有效果持久和毒
副作用低等优点,即使是在出现内脏转移的情况下,除非那些短 暂内分泌辅助治疗失败或者需要疾病快速缓解的转移性乳腺癌, 化疗应留到患者出现激素抵抗时才使用。疾病进展迅速的复发转 移者应首选化疗,而HER-2过表达的患者可以联合使用曲妥珠 单抗。