目前的治疗都是非治愈性的,因此对转移性乳腺癌也仅仅是姑 息性治疗,50年来进展不大,患者平均生存期仅18~24个月。对转移性乳腺癌患者首先要确定其是否对激素治疗有反应。 ER( + )者总有效率较高(达60%),但ER(-)者有效率仅20%。激 素治疗有效,可使生存期延长6~ 12个月甚至更长。一般对激素治 疗有效的患者对第二三线药物也有较好疗效。•激素治疗的药物有三 苯氧胺、醋酸甲地孕酮、乙底酚、氨基导眠能、戈舍瑞林、醋酸亮内丙 瑞林、阿那舒唑等。新的激素类药物,尤其是抗雌激素药如托瑞米芬 正在研制和试用。转移性乳腺癌广泛采用化疗,尤其是有多器官受 累,明显肝脏受累和/或肺淋巴结转移的疾病晚期患者,化疗可能是 惟一的选择。放疗对于缓解骨转移疼痛、脊髓压迫及上腔静脉综合征有重要作用。