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严重脓毒症和(或)脓毒症休克患者如何补碱?
对于严重脓毒症和(或)脓毒症休克患者,由于低灌注导致高乳酸血症,当pH>7.15时不 要使用碳酸氢钠来改善血流动力学或用于减少升压药使用。相反,碳酸氢盐可能会加重水钠 负荷、增加血乳酸和PC02、减少血清离子钙。当出现严重酸中毒时可适当补碱,但应注意“少 量分次、宁酸勿碱”的原则。