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冠心病植入药物支架术后不到1年,突发胃出血,怎么办?
所有的抗栓药物都可能会引起出血,包括胃肠道出血。支架 术后出现消化道出血是非常难以处理的情况,如何处理取决于心 脏情况和消化道情况哪个更加紧急。如果是普通药物支架,植入 不到1年,血管的内皮化应该已经完成,如果临时性的停用抗栓 治疗,出现血栓的可能性相对较小。目前胃出血还是活动期,应 当停用。等到胃出血稳定后,建议消化科行胃镜等检查对病情进 行评估,如果情况许可,建议还是需要加用抗栓治疗。可以...
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所有的抗栓药物都可能会引起出血,包括胃肠道出血。支架 术后出现消化道出血是非常难以处理的情况,如何处理取决于心 脏情况和消化道情况哪个更加紧急。如果是普通药物支架,植入 不到1年,血管的内皮化应该已经完成,如果临时性的停用抗栓 治疗,出现血栓的可能性相对较小。目前胃出血还是活动期,应 当停用。等到胃出血稳定后,建议消化科行胃镜等检查对病情进 行评估,如果情况许可,建议还是需要加用抗栓治疗。可以将氯 吡格雷适当减量,如每天50毫克一次来使用,同时加用质子泵 抑制剂代表药物如泮托拉唑、埃索拉唑等和胃黏膜保护剂(如硫 糖铝、依卡倍特钠等),严密监测大便潜血等指标。