临床检查:①常规检查。根据各种类型的菌痢特点,检查 诊断也有一定差异。②普通型菌痢。腹部检査可有左下腹压痛。 粪便检查、大便培养、用间接荧光免疫法检测痢疾杆菌抗原可协助 诊断。③中毒型菌痢。可分为休克型(迅速发生休克)和脑水肿型 (以颅内压增高、脑疝、呼吸衰竭为主),以及二者兼有的最为凶险 的混合型。采集粪便镜检有助于早期诊断。④慢娃迁延性菌痢。 大便常常带有黏液。左下腹压痛,乙状结肠可有增厚。粪便培养 可助诊断。⑤慢性型急性发作。在症状时好时坏的漫长过程出现 急性症状,粪便培养得到与过去相同的菌型。