这是盗汗.睡眠中出汗,醒后汗自停的现象称之为“盗汗”.盗汗是中医的一个病证名,是以入睡后汗出异常,醒后汗泄即止为特征的一种病征.“盗”有偷盗的意思,古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动,来形容该病证具有每当人们入睡,或刚一闭眼而将入睡之时,汗液象盗贼一样偷偷的泄出来.
【盗汗的种类】
盗汗的病人,有的一入睡即盗汗出,有的入睡至半夜后盗汗出,有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出.出的汗量,相差悬殊很大.根据盗汗病人的临床表现,可分为轻型,中型和重型三种.
轻型盗汗的病人,多数在入睡已深,或在清晨5时许或在醒觉前1～2小时时汗液易出,汗出量较少,仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿,醒后则无汗液再度泄出.一般不伴有不舒适的感觉.
中型盗汗的病人,多数入睡后不久汗液即可泄出,甚则可使睡装湿透,醒后汗即止,揩拭身上的汗液后,再入睡即不再出汗.这种类型的盗汗,病人常有烘热感,热作汗出,醒觉后有时出现口干咽燥的感觉.
重型盗汗的病人,汗液极易泄出.入睡后不久或刚闭上眼即将入睡时,即有汗夜大量涌出,汗出后即可惊醒,醒后汗液即可霎时收敛.再入睡可再次汗出.出汗量大,汗液常带有淡咸味,或汗出同时混有汗臭.汗出甚者可使被褥浸湿,一夜非数次替换睡装则无法安睡,有个别重证病人能使被褥湿透,被褥较薄或用席子时,汗液可在床板上印出汗迹.这些病人常伴有明显的烘热感,心情也表现的烦躁,汗后口干舌燥,喜欢凉水.平时可伴有低热或潮热,五心烦热,颧红,头晕,消瘦,疲乏不堪,尿色深,尿量少,大便干燥.
轻型与中型盗汗,对身体损伤不会太大,但重型盗汗病人,时间久了常会使病情恶化,向“脱症”发展,严重威胁着患者的健康与生命安全.
【盗汗与治疗】
运用脐疗的方法治疗盗汗,在古今医学文献中介绍的很多,并且有着非常显著的疗效,我们在临床实践中,也经常用脐疗的方法治疗盗汗,实践证明疗效确实肯定,尤其是对小儿盗汗症,收效更为满意.
下面介绍几则治盗汗的脐疗方：
(1)五砂散：五倍子5份,辰砂1份.共研细末,贮瓶备用.用时取药散0.5～1克,用温水调成糊状,于患者临睡前敷于肚脐,外以纱布覆盖,胶布固定.翌日晨起时取下,如无效可重复使用,一般连用3天即可凑效.本方适用于各种证型的盗汗,对因肺结核引起盗汗,也有比较显著的疗效.
(2)五味敷剂：五倍子,赤石脂,没食子,煅龙骨,煅牡蛎各20克,辰砂1克.共研细末,贮瓶备用.于临睡前取药粉1克,用凉开水,食醋各半调匀,敷入脐中,纱布覆盖,胶布固定,翌晨去掉.每日一次,3～5天为一疗程.据《陕西中医》1985年第5期介绍,用本方治疗小儿顽固性盗汗118例,连敷3次,盗汗即止者48例；5次汗止者31例；6次汗止者21例；无效 6例(其中结核病患者3例).愈后再次复发盗汗,使用本方有效者9例,无效者3例.本方无毒性,无副作用,具有较强的敛汗功能,各型盗汗均可使用.
（3）玉屏风散加减：白术12克,黄芪20克,防风12克,炙甘草10克 ,北五味10克,糯稻根15克水煎服,一日一贴.若汗出严重者加麻黄根12克,乌梅12克,有心悸者加熟枣仁12克,茯神18克,桂圆12克.即可.
（4）秦艽鳖甲汤加减：地骨皮,柴胡,鳖甲各9克,秦艽,知母,当归各5克,青蒿3克,乌梅2个,水煎服.汗出多者加牡蛎,五味子,浮小麦收涩敛汗,血虚者加制首乌,熟地补益精血,口干舌红绛者加麦冬,天花粉生津清热. 结核病人适用.
（5）当归六黄汤加减：当归12克,生地黄,黄芩,黄柏,黄连,熟地黄各6克,黄芪12克,水煎服.本方主要用以治疗阴虚火旺,盗汗面赤,心烦尿赤,舌红.若阴虚火旺轻者,可去黄连,黄芩,加知母,以泻其火而不伤其阴.适用结核病.
（6）红枣7-10枚,仙鹤草20-50克,水煎服.治盗汗.
【盗汗的养护】
中医认为,“汗为心液”,若盗汗长期不止,心阴耗伤十分严重,应积极治疗.在治疗的同时,还要特别注意自我养护.主要有以下几点：
(1)在药物治疗的同时,应加强必要的体育锻炼,养成有规律的生活习惯,注意劳逸结合.
(2)在饮食方面,要摸索出与自己病证有利或有弊的饮食宜忌规律,进行最适合自己食疗调养.如属阴虚,血热及阴虚火旺的病人,应禁食辛辣动火食物,切勿饮酒,并多食一些育阴清热的新鲜蔬菜等,以使汗腺的分泌功能牢固的在机体健康的基础上得到恢复.
(3)在条件允许时,适当调节一下居住环境的温度与湿度,如阴虚血热者的居住环境就应稍偏凉一些等.
(4)患者的被褥,铺板,睡衣等,应经常拆洗或凉晒,以保持干燥,并应经常洗澡,以减少汗液对皮肤的刺激.
(5)重症盗汗且长期卧床的病人,家属应特别注意加强护理,避免发生褥疮.还要注意观察病人的面色,神志,出汗量大小,如有特殊改变要及时向医生报告.
多汗症是出汗过多的一个医学术语,就是人体出汗异常多,有的患者还低热或怕风.尽管有些全身性疾病,如甲亢,肥胖,糖尿病,结核病等,可以引起多汗,但大部分多汗是植物神经紊乱引起的,其发病机制主要是交感神经异常兴奋所引起.如果患者作了各种检查,没有问题,就可以确定是植物神经紊乱引起的.
(5)中医食疗 沙参兔肉汤：本汤养阴益气敛汗.沙参20克,玉竹20克,广陈皮4克,兔肉200克（微炙）,煲汤.
桑葚茶：本茶养阴止汗.桑葚子20克,五味子15克,糯稻根45克,煎水代茶.
