颈肩腰腿痛的病因复杂，它涉及临床许多学科和多种疾 病，故全面论述各种能引起颈肩腰腿痛的疾病是比较困难的， 也并非必要，因为有些疾病并非是以颈肩腰腿痛为主症，而仅 是某种疾病中多种症状的一种或次要的、附带性的症状。引起 颈肩腰腿痛的病因甚多，概括起来主要有下列原因。(1 )软组织急性损伤：软组织受到外力的突然打击、压迫 及超过软组织生理范围的牵拉、扭转而产生的损伤。依损伤部 位的不同可引起颈肩腰腿不同部位的疼痛。如果急性损伤未 及时处理和休息，可形成慢性迁延性病变，临床上表现为： ①持续性疼痛，疼痛成了生活的一部分；②活动稍多甚至弯腰 拾物、打喷嚏时便发病，疼痛难忍，功能受限；③阴雨天或受 风着凉可引起疼痛的复发或加重。(2) 软组织慢性劳损：生活习惯或职业性体位等原因，如 长期低头伏案、久坐、长时间弯腰及睡眠姿势不当或使用高枕 头等，使部分软组织长时间处于牵拉状态，被牵拉组织内的血 管长期处于半通畅而形成的组织缺氧状态，使血管的通透性发 生变化，血细胞渗出、组织变性、纤维间质增多，软组织发生 病变从而引起颈腰腿痛症状。很多人有这样的体验，睡觉前好 好的，睡了一觉后落枕了；还有的人在长时间弯腰后就站不起 来，腰像折断了似的。这些人的软组织一般伴有慢性劳损。(3) 风寒湿因素：风寒湿可降低机体对疼痛的耐受力，使 肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血液循环发生障碍，产生无菌性炎症，从而产生颈肩腰腿痛。尤其是软组织 病变严重的患者，有时吹了穿堂风、坐在凉的凳子上时间没多 久就犯病。(4 )过敏因素或免疫因素：因过敏原所致的软组织的过敏 性炎症或抗原抗体反应引起的软组织免疫性炎症而产生的颈肩 腰腿痛也应引起关注。比如过敏性鼻炎引起的长期头痛，容易 被误诊为神经性头痛或颈椎病等。风湿、类风湿等病变部位常 在肌肉组织和结缔组织，这些部位通过推拿按摩可以使病变组 织恢复，从而减轻症状。推拿、按摩一般没有不良反应，疗效 也可靠，而药物在长时间服用后会损伤肝肾，所以治疗风湿、 类风湿、强直性脊柱炎等可以用综合疗法，服用药物的同时配 合推拿按摩等其他疗法。(5)其他：“五十肩”，病因不明，一般会自愈。肿瘤组 织压迫临近神经血管时会产生颈肩腰腿痛症状。
