张国伟马智勇 根据癌细胞形态学特点同肺癌主要分两大类:非小细胞肺癌和小细胞肺癌非小细胞肺癌肺癌又主要包括鳞癌、腺癌、和大细胞癌三种两大类肺癌生物学特征、预和治疗方式均具有显著差别算非小细胞肺癌鳞癌、腺癌和大细胞癌特征也有定差异因此治疗前明确属于哪种类型肺癌非常重要临床用于非小细胞肺癌分期TNM分期系统T代表原发肿瘤肿瘤N代表局部淋巴结转移M代表转移综合三方面信息来判断肿瘤期别改分期系统对于非专业人士而言非常复杂而难理解简而言之原发肿瘤≤5cm、未突破肺膜、无区域淋巴结称早期肺癌旦肿瘤侵及胸膜或出现肺内或肺门淋巴结转移则称之早期肺癌 纵隔淋巴结有了转移或肿瘤侵犯了胸壁、膈肌、心包和等结构则称之局部晚期肺癌而旦出现了远处转移骨、脑、肾上腺等则称晚期肺癌(只简化说明难免有所遗漏确切分期必须由肿瘤专业医师来判断)小细胞肺癌也按TNM进行分期由于进展快扩散转移早特点临床上更多采用二分期系统即小细胞肺癌分局限期和广泛期局限期小细胞肺癌特点肿瘤局限于侧胸腔内包括有锁骨上或前斜角肌淋巴结转移而超出上范围则广泛期
