甲状腺组织有强大的浓集碘的能力，人的甲状腺每天需要60--80ug的碘以产生具有生理活性甲状腺激素。在体内，甲状腺所分泌的甲状腺激素和垂体所分泌的促甲状腺激素(TSH)间存在着相互依赖、相互制约的反馈关系，缺碘时，甲状腺细胞不能合成足够的甲状腺激素，血中甲状腺激素浓度下降，甲状腺激素对垂体分泌(TSH)的抑制作用减弱，垂体TSH的分泌增加，血中TSH水平升高，引起甲状腺肥大增生。 单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加 详情>
答：经治疗后多数预后良好，甲状腺素合成先天缺陷须终身治疗。
答：认真询问病史，结合临床症状不难做出诊断，应与慢性淋巴性甲状腺炎鉴别。实验室检查甲状腺吸i增高；甲状腺抑制试验可与甲状腺功能亢进症相鉴别；过氯酸盐释放试验可诊断过氧化酶缺陷。
答：对于甲状腺肿大程度的判断，尚无统一标准。曾有人将甲状腺肿大分为5度：1.Ⅰ度 指甲状腺肿大不明显，仅可扪及。2.Ⅱ度 指稍抬头可见到甲状腺或吞咽时更明显，甲状腺直径在3～5cm。3.Ⅲ度 非吞咽时也能看到甲状腺，直径在5～7cm。4.Ⅳ度 肿大的甲状腺已超出颈部胸锁乳突肌外缘，颈部外形也有改变。5....
答：腺肿较大者可出现憋气或吞咽困难；可伴有生长迟缓，少数伴有聋哑；伴有甲状腺功能减低症状如智力稍差，面部臃肿，骨龄落后等。
答：1.单纯性甲状腺肿(simplegoitre)实际上单纯性甲状腺肿是除继发性甲状腺肿以及甲状腺功能亢进症以外，只有甲状腺肿大疾病的总称。散发性甲状腺肿包括在单纯性甲状腺肿的范畴内。病人来自非甲状腺肿流行地区，并以此与甲状腺功能低下症和地方性甲状腺肿相鉴别。2.先天性甲状腺肿(congenitalgo...
答：1.一般治疗应用甲状腺素治疗同时重视病因的治疗：(1)多食含碘食物：生理需碘量增加者可多吃海带、海蜇、海虾、紫菜等。如青春前期或青春期可多食含碘食物。(2)停用相关药物：若为药物所致，针对病因停用相关药物。停服致腺肿药物后青春期甲状腺肿大多可自行消退。(3)新生儿甲状腺肿：患儿应断母乳，以避免致甲状...
答：对于甲状腺肿大程度的判断，尚无统一标准。曾有人将甲状腺肿大分为5度：1.ⅰ度指甲状腺肿大不明显，仅可扪及。2.ⅱ度指稍抬头可见到甲状腺或吞咽时更明显，甲状腺直径在3～5cm。3.ⅲ度非吞咽时也能看到甲状腺，直径在5～7cm。4.ⅳ度肿大的甲状腺已超出颈部胸锁乳突肌外缘，颈部外形也有改变。5.ⅴ度甲状...
答：甲状腺呈弥漫性肿大，表面光滑，切面观由于含胶质较多而呈棕黄色。镜下滤泡上皮细胞呈不同程度的增生。
答：轻者可无症状，甲状腺多数呈轻度弥漫性肿大，质地柔软，无杂音，无压痛，约1/3有轻度结节状或表面不平，不伴有甲亢或甲低的临床表现，少数患儿心率稍快，腺肿较大者可出现憋气或吞咽困难，若因甲状腺合成酶缺陷所致，可伴有生长缓慢，学习成绩下降，智力稍差，面部臃肿等甲低表现。
答：散发性甲状腺肿在我国各省市均可发生，尤其在青春期和学龄前期发病较高，我国于1980年在北京调查了6～13岁小学生3290名，甲状腺肿大的发生率11.0%。男、女发生率分别为7.8%和14.3%，女比男多近1倍。甲状腺肿随年龄增长而增多，13岁女孩单纯性甲状腺肿的发生率约20%。
问： 散发性甲状腺肿如何治？
答：对于多数散发性甲状腺肿病人，不论是弥漫性还是结节性，可以不需任何特殊治疗。 1.治疗指征 下列情况需要治疗：①有局部症状，从颈部不适到严重压迫症状；②影响美观；③甲状腺肿进展较快；④胸骨后甲状腺肿；⑤结节性甲状腺肿不能排除恶变者；⑥伴甲状腺功能异常者（包括临床及亚临床甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退）...
答：甲状腺b超，甲状腺呈轻中度肿大，一般无结节。甲状腺扫描呈弥漫性均匀分布。
答：血清t3、t4正常，tsh正常。甲状腺抗体tpoab、tgab阴性。甲状腺吸i率正常或偏高，无高峰前移，可被t3抑制实验抑制。
问： 散发性甲状腺肿如何诊断？
答：检测血清T3、T4水平虽可评估甲状腺功能，但甲状腺功能正常的老年人血清T3水平可下降。血清TSH水平是反映甲状腺功能的最好指标，亚临床甲状腺功能亢进基础血清TSH水平下降，TSH对TRH的反应下降。 非地方性甲状腺肿流行区域的居民，甲状腺弥漫性肿大或结节性肿大，在排除甲状腺功能亢进、桥本甲状腺肿、甲...
答：散发性甲状腺肿原因复杂。外源性因素包括食物中的致甲状腺肿物质、致甲状跟肿药物和碘过量等。一种新的观点是应用甲状腺生长免疫球蛋白 (thyroid growth immunoglobulins ， TGI) 解释本病：TGI 仅能刺激甲状腺细胞生长，不能刺激甲状腺细胞的腺苷酸环化酶的活性，所以仅有甲状...
答：大多数散发性甲状腺肿患者没有明显的病因，部分患者的发病可能与下列因素有关： 1.碘缺乏 儿童阶段曾有轻度碘缺乏，到了成人阶段，即使碘摄入已恢复正常，仍可引起甲状腺病变的继续发展。 2.酶缺陷 甲状腺激素合成过程中某些酶的先天性缺陷或获得性缺陷可引起散发性甲状腺肿，如碘化物运输酶缺陷、过氧化物酶缺陷、...
答：2、因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。
答：(1) 患者来自非甲状腺肿流行地区。 (2) 甲状腺增大但功能基本正常。 (3) 血T4、TSH均正常，尿碘不减少。 (4) 血中甲状腺抗体TG-Ab、TM-Ab均阴性。 (5) 甲状腺扫描正常。
答：（5）压迫膈神经 胸骨后甲状腺肿可压迫膈神经，引起呃逆，膈膨升。膈神经受压较少见。
答：病程早期为弥漫性甲状腺肿大，查体可见肿大甲状腺表面光滑，质软，随吞咽上下活动，无震颤及血管杂音，随着病程的发展，逐渐出现甲状腺结节性肿大，一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起，表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛，如有结节内出血则可出现疼痛。如体检发现甲状腺结...
答：散发性甲状腺肿常见的病因：1.对甲状腺素的生理需要量增加如青春前期、妊娠期或某种应激，如感染、外伤等。2.影响甲状腺素合成的药物如硫氰酸钾，硫脲类；磺胺类药。3.甲状腺素合成的先天性缺陷甲状腺生物合成各种步骤中某种特殊酶的缺陷，使甲状腺素合成障碍，tsh分泌增多，甲状腺肿大，酶缺陷可有完全缺陷及部分...
答：1.一般治疗 应用甲状腺素治疗同时重视病因的治疗： (1)多食含碘食物：生理需碘量增加者可多吃海带、海蜇、海虾、紫菜等。如青春前期或青春期可多食含碘食物。 (2)停用相关药物：若为药物所致，针对病因停用相关药物。停服致腺肿药物后青春期甲状腺肿大多可自行消退。 (3)新生儿甲状腺肿：患儿应断母乳...
答：一)治疗 1.一般治疗 应用甲状腺素治疗同时重视病因的治疗： (1)多食含碘食物：生理需碘量增加者可多吃海带海蜇海虾紫菜等如青春前期或青春期可多食含碘食物 (2)停用相关药物：若为药物所致针对病因停用相关药物停服致腺肿药物后青春期甲状腺肿大多可自行消退 (3)新生儿甲状腺肿：患儿应断母乳以避...
答：你好：(1)多食含碘食物：生理需碘量增加者可多吃海带、海蜇、海虾、紫菜等。如青春前期或青春期可多食含碘食物。(2)停用相关药物：若为药物所致，针对病因停用相关药物。停服致腺肿药物后青春期甲状腺肿大多可自行消退。(3)新生儿甲状腺肿：患儿应断母乳，以避免致甲状腺肿物质继续通过母乳传给新生儿...]]最...
答：1.甲状腺肿大或颈部肿块 甲状腺肿大是散发性甲状腺肿特征性的临床表现。甲状腺位于颈前部，易向外生长，有时甲状腺肿可向下发展进入胸骨后，这可能是由于胸廓内负压所致；病程早期为弥漫性甲状腺肿大，查体可见肿大甲状腺表面光滑，质软，随吞咽上下活动，无震颤及血管杂音，青春期、妊娠期、哺乳期患者甲状腺肿大明显加...
答：结节性甲状腺肿需行手术治疗。手术适应证有：压迫气管、食管、喉返神经等引起压迫症状者；胸骨后甲状腺肿；巨大甲状腺肿影响生活和工作者；甲状腺结节继发功能亢进者；甲状腺结节疑有恶变者。手术可行甲状腺大部切除术，原则是切除全部结节，残留甲状腺组织越多越好。甲状腺腺瘤的治疗为手术治疗，有人主张对患侧的腺叶全切...
答：2.散发性甲状腺肿，甲状腺肿大明显，常用甲状腺片治疗。
