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脂蛋白肾小球病的发病机制尚未完全阐明,多数认为与脂质代谢异常有关。现已知道,脂代谢异常会促发肾小球损伤;而肾小球病变也会影响到脂质代谢。许多全身性疾病(包括罕见的Fabry病、NiemanPick及Gaucher病)会使肾内脂质沉积增加,相当常见的是肾内脂质沉着是继发于肾病综合征,高脂血症是其特征性...
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脂蛋白肾小球病脂蛋白肾小球病,疾病代码:ICD:N16.3*
脂蛋白肾小球病 脂蛋白肾小球病,疾病代码:ICD:N16.3*
并发不同程度的高脂血症和缓慢进展的肾功能衰竭。本病亦可合并有IgA肾病、狼疮性肾炎、膜性肾病。
诊断: 正常情况下肾脏可以含有少量脂类物质,当肾脏出现大量不寻常的脂类物质沉积或累及特定的实质性结构时,可以认为是肾脏脂类沉着病。临床上可将其分为原发性与继发性两大类,应与脂蛋白肾小球病进行鉴别。综上所述,对于病理上有特征性的形态学改变——肾小球体积增大,高度膨胀的毛细血管襻,内含层状改变的“栓子”...
肾小球血管结构基本描述: 脂蛋白肾小球病(lipoproteinglomerulopathy)是一种肾脏疾病,其病理特征为肾小球毛细血管襻腔中存在脂蛋白栓子,肾外无脂蛋白栓塞表现。临床表现类似于Ⅲ型高脂血症,伴以血浆载脂蛋白E(apoE)升高。本病是1987年SaitoT等人在第17届日本肾脏病学会...
Fabry病肾脏超微结构图1.原发性脂类沉积病 (1)Fabry病:是一种先天性溶酶体酶α半乳糖苷酶A缺乏导致的先天性溶酶体贮积病,多发生在男性。本病几乎可累及机体所有的组织,临床上主要表现为感觉异常、肢端疼痛、皮肤呈现血管角质瘤病,多见于躯干中部,常累及阴囊、臀部、大腿根部、脐部及口腔黏膜,皮疹红...
现全世界已报道不足百例,其中大部分来自日本,国内仅有少数报道。脂蛋白肾小球病多见于男性,男女比例为15∶8;平均发病年龄为32岁(4~49岁)。多数病例为散发性,少数为家族性发病。
脂蛋白肾小球病目前尚无满意的治疗措施。有关肾病综合征的传统治疗方案,如激素、免疫抑制药及抗凝药物等均无显著的疗效,甚至有加重肾脏病变的可能。治疗试验表明,降脂药如普罗布考,可有效地改善高脂血症,但对减轻蛋白尿排泄的效果不肯定。血浆置换也是可推荐的方法之一,研究认为此法可缓解高脂血症、蛋白尿,但重复肾...
纤维连接蛋白肾小球病又称纤维连接蛋白沉积肾小球病,是一种以无症状性蛋白尿为主要 临床表现的常染色体显性遗传疾病。随着病情进展可出现肾病综合征、血尿及高血压,最终发 展至终末期肾病阶段。
预后: 由于本病的发现时间较短,尚难确定其自然病程及预后。从资料看,预后似乎并不理想,已报道的26例中已有8例走向终末期肾衰竭,6例无明显改变,4例出现缓解征象。 预防: 本病为遗传性疾病,尚无有效预防措施防止其发生。对明确诊断患者要积极降血脂及对症治疗,以控制病情发展,预防肾功能衰竭的发生。
纤维连接蛋白肾小球病是一种新认识的常染色体显性遗传性肾病,相关基因定位在人染色 体lq32,致病基因尚未找到。纤维连接蛋白肾小球病尚无特殊治疗方法,进展快,糖皮质激素 及细胞毒类药物治疗无效,终末期患者可行肾替代治疗。
纤维连接蛋白肾小球病的病理特点如下: (1)光镜:可见肾小球细胞数轻度升高,呈分叶状,类似于膜增生性肾小球肾炎。肾小球毛 细血管壁增厚、系膜基质增多,系膜区及毛细血管内皮下可见PAS染色阳性的物质沉积,刚果 红染色阴性,晚期可出现肾小管萎缩及肾间质纤维化。 (2)电镜:可见大量杂乱排列的细短纤维沉积...
脂蛋白肾病的临床表现无特征性,也缺乏脂质代谢异常的系统性表现,因此诊断上需 依靠肾活体组织检查◦病理特征性的形态学改变即肾小球体积增大、肾小球毛细血管襻高度 扩张、腔内充满层状改变的栓子,免疫组化AP〇B/AP〇E染色阳性,即可诊断为脂蛋白肾病。
由于该病1990年左右才发现,尚难确定其自然病程及预后。从资料看,预后似乎并不理想,至今40余例患者中约1/2患者进入终未期肾衰,发生时间长短不一,1~27年均有发生。
肾小球性蛋白尿是最常见的一种蛋白尿,其特点是持续性、尿蛋白定量可大可小、蛋白分 子量可大可小、常合并血尿、水肿、高血压。肾小球滤过膜因炎症、免疫、代谢等因素损伤后滤 过膜孔径增大、断裂和(或)静电屏障作用减弱,血浆蛋白质特别是白蛋白滤出,超出近端肾小 管重吸收能力而形成的蛋白尿。若肾小球损害较重,球...
1尿蛋白(PRO) 参考值
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脂蛋白肾小球病(lipoprotein glomerulonephritis)是近年来认识的一种新的肾脏疾病,其临床表现为脂质代谢异常和蛋白尿,病理特征为肾小球毛细血管襻腔中存在脂蛋白栓子,其内含有ApoE成分。多数病例呈散发性,少数为家族性发病。【诊断要点】1. 临床表现为逐渐进展为肾病范围的蛋白...
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病情分析: 这种情况属于高脂血症,主要是因为平时营养过剩所致,需要进行饮食和锻炼方面的控制 指导意见: 建议平时少吃油腻的食物,并且要注意不要过于饱食,饭后可以散散步,同时注意多运动
纤维样肾小球病(FGP)和免疫触须样肾小球病(ITG)是指电镜下可见肾小球内非淀粉样 纤维或微管样物质沉积而形成的一类肾小球疾病。该类疾病肾小球内存在类似淀粉样纤维丝 样物质或呈中空的微管样结构的纤维样物质,但对淀粉样蛋白质的特殊染色阴性,一般不伴有 系统性疾病。最初由Rosenmamn和Eliak...
你好!脂蛋白肾小球病应该做1.尿液检查全部患者均有不同程度的蛋白尿,1g~3g/24h;有镜下血尿2.血液检查3.光镜4.电镜5.免疫荧光本病亦可合并有IgA肾病,狼疮性肾炎,膜性肾病等,此时,免疫荧光,光镜及电镜检查各显示其特征性改变,在诊断中具有十分重要的价值。