急性非特异性心包炎在国外已属最常见的心包炎,在国内也不少见,可能仅次于结核性。病因尚不清楚,可能是病毒感染或病毒感染后的自身免疫反应所致。起病多急骤,1/4〜1/2患者在发病前1〜8周有发热、呼吸道或胃肠道症状。主要表现为剧烈胸痛和发热,常有心包摩擦音,因心包下心肌都有一定炎症反应,可有心肌炎的一些...
急性非特异性心包炎剧烈疼痛酷似急性心肌梗塞,但前者起病前常有上呼吸道感染史,疼痛因呼吸、咳嗽或体位改变而明显加剧,早期出现心包摩擦音,以及血清谷草转氨酶、乳酸脱氢酶和肌酸磷酸激酶正常,心电图无异常Q波;后者发病年龄较大,常有心绞痛或心肌梗塞的病史,心包摩擦音出现于起病后3-4天,心电图有异常Q波、弓...
急性非特异性心包炎是一种浆液纤维蛋白性心包炎,发病前数周常有上呼吸道感染史,起病急骤。临床特征为:剧烈胸痛、发热,约70%病例听诊有心包摩擦音;有心包积液但很少发生严重心脏压塞;化验检查常有白细胞总数增加,血沉增快;X线示50%-90%的患者有心影增大;早期就诊
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心脏手术剖析图本病能自行痊愈,但可以多次反复发作。无特异性治疗方法,以对症治疗为主,如卧床休息、镇痛药等;糖皮质激素能有效控制症状。具体操作:一、病因治疗:寻找病因如结核病灶、病毒感染、风湿等,并针对病因进行治疗。二、对症治疗:①休息:卧床休息至体温正常,胸痛消失。②缓解胸痛可给阿司匹林,消炎痛等,...
急性心包炎几乎都是继发性的。部份病因至今不明,其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。化脓性心包炎常见的致病菌为肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌感染。护理急性心包炎的临床护理计划一般护理1.急性心包炎病人应卧床休息,给予氧气吸入,并保持情绪稳定,以免因增加心肌耗氧量而加重病情。休息时可采取半...
起病急骤,表现为心前区痛,呈较剧烈的刀割样痛,有发热、呼吸困难等。心包摩擦音是最重要的体征。很少有心脏压塞。本病可自愈,但可多次反复发作,皮质类固醇能有效控制症状。
4、主要决定于病因,如并发于急性心肌梗塞、恶性肿瘤或系统性红斑狼疮等,则预后严重。如为结核性或化脓性心包炎等,及时有效的治疗,包括必要的心包穿刺抽液或心包切开排脓,可望获得痊愈。部分可遗留心肌损害和发展成缩窄性心包炎。
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急性非特异性心包炎是一种浆液纤维蛋白性心包炎,病因不明,可能与病毒感染或过敏、自身免疫反应有关,以男性、青壮年多见,发病前数周常有上呼吸道感染史,起病急骤。临床特征为:剧烈胸痛、发热,约70%患者听诊有心包摩擦音;有心包积液但很少发生严重心脏压塞;化验检查常有白细胞总数增加,血沉增快;X线示50%~...
急性心包炎几乎都是继发性的。部份病因至今不明,其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。化脓性心包炎常见的致病菌为肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌感染。护理急性心包炎的临床护理计划 一般护理 1.急性心包炎病人应卧床休息,给予氧气吸入,并保持情绪稳定,以免因增加心肌耗氧量而加重病情。休息时可采...
急性非特异性心包炎在国外已属最常见的心包炎,在国内也不少见,可能仅次于结核性。病因尚不清楚,可能是病毒感染或病毒感染后的自身免疫反应所致。起病多急骤,1/4〜 1/2患者在发病前1~8周有发热、呼吸道或胃肠道症状。主要表现为剧烈胸痛和发热,常有心包摩擦音,因心包下心肌都有一定炎症反应,可有心肌炎的一...
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急性非特异性心包炎在国外已经成为最常见的心包炎,而且在国内也 不少见,可能仅次于结核性心包炎。急性非特异性心包炎的病因尚不完全 清楚,可能是病毒感染或病毒感染后自身免疫反应所导致。起病多突然, 1/4 ~ 1/2患者在发病前1~ 8周有发热、呼吸道或胃肠道症状,主要表现为 发热和剧烈的疼痛。常出现心...
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临床主要以心前区疼痛为症状。发病前数日常有上呼吸道感染,起病多急骤,常反复发作;持续发热;心包摩擦音明显,出现早;常剧烈胸痛;白细胞计数正常或增高;血培养阴性;心包积液量较少;性质草黄心电图
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心包是由壁层和脏层构成的一个封闭的囊袋,内含少量的少于50ml的润滑液体。心包的主要功能是:1、把心脏固定于胸腔内;2、减少心脏活动时与周围组织的摩擦,保证心脏几乎无摩擦的进行收缩和舒张活动。3、防止临近脏器疾病如炎症波及心脏;4、防止过多或过少的血流流入心脏;中介两心室的压力、容量的关系,因而对血...
2、病因治疗:结核性心包炎给予抗痨治疗,用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同,也可加用强的松每日15-30mg,以促进渗液的吸收减少粘连。风湿性者应加强抗风湿治疗。
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药历网http://www.yaolee.net.cn/h_disease/d176.htm百度百科http://baike.baidu.com/view/846761.htm?func=hqpic心脏病热线http://xjb.xz120.net/xinbaoyan/200612/5988.htm...
X光图急性非特异性心包炎是一种浆液纤维蛋白性心包炎,病因不明,可能与病毒感染或过敏、自身免疫反应有关,以男性、青壮年多见。发病前数周常有上呼吸道感染史,起病急骤。临床特征为:剧烈胸痛、发热,约70%病例听诊有心包摩擦音;有心包积液但很少发生严重心脏压塞;化验检查常有白细胞总数增加,血沉增快;X线示5...
心包是由壁层和脏层构成的一个封闭的囊袋,内含少量的少于50ml的润滑液体。心包的主要功能是:1、把心脏固定于胸腔内;2、减少心脏活动时与周围组织的摩擦,保证心脏几乎无摩擦的进行收缩和舒张活动。3、防止临近脏器疾病如炎症波及心脏;4、防止过多或过少的血流流入心脏;中介两心室的压力、容量的关系,因而对血...
药物治疗时,观察药物的疗效及可能出现的毒副作用。心包穿刺术既用于诊断,又是一项重要的治疗措施。可以帮助明确心包积液性质及病原,又在大量心包积液时能解除心包填塞症状,在化脓性、结核性或癌性积液时,可向心包腔内注入药物。
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二、病因诊断不同病因的心包炎,其临床表现和治疗方法不同,因此在心包炎的诊断确定后,应进一步确定其病因,临床常见的四种心包炎鉴别如表1表1四种常见心包炎的鉴别结核性化脓性非特异性风湿性起病缓慢急骤急骤随风湿活动而起原发病变多有心外结核病灶败血症或体内化脓灶多先有上呼吸道感染常伴有心肌炎或瓣膜病体征全身...
炎症反应的范围和特征因病因而异。局限性/弥漫性:纤维蛋白性 (干性);渗出性(湿性):浆液纤维蛋白性、桨液性、出血性、化脓性等,可完全溶解吸收;可累 及心肌,或扩散至纵隔、膈和胸膜与邻近组织粘连;愈合后心包可残存局部细小斑块、心包普 遍增厚、机化,钙化致缩窄性心包炎。
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急性非特异性心包炎剧烈疼痛酷似急性心肌梗塞,但前者起病前常有上呼吸道感染史,疼痛因呼吸、咳嗽或体位改变而明显加剧,早期出现心包摩擦音,以及血清谷草转氨酶、乳酸脱氢酶和肌酸磷酸激酶正常,心电图无异常Q波;后者发病年龄较大,常有心绞痛或心肌梗塞的病史,心包摩擦音出现于起病后3-4天,心电图有异常Q波、弓...
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成人心包积液少于300ml时,X线征象不多,难以发现,积液达300 ~ 500ml或更多时,心脏阴影才出现普遍性的向两侧扩大,心影形态可因体位不同而改变。并 有上腔静脉明显扩张及心膈角变钝的表现。当心包积液超过1000ml时,心影明显扩张,外 形呈三角形或烧瓶状,各心缘弓的正常界限消失,透视可见心脏...
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检查 临床主要以心前区疼痛为症状。发病前数日常有上呼吸道感染,起病多急骤,常反复发作;持续发热;心包摩擦音明显,出现早;常剧烈胸痛;白细胞计数正常或增高;血培养阴性;心包积液量较少;性质草黄色或血性;细胞分类淋巴细胞占多数。心电图化验检查常有白细胞总数增加,血沉增快;X线示50%-90%的患者有心影...
当心包积液量超过50ml时,M型超声心动图即显示在心室收缩时,左 心室后壁与后心包壁层间有液性暗区;如该暗区在舒张期亦可见,表明积液量在400 ~ 500ml,二维超声心动图,在心包内有中等积液量时,可见液性暗区较均匀地分布在心脏外 周,超声心动图检查迅速可靠,简单易行,无创伤性,可在床旁反复进行。
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急性非特异性心包炎在国外已属最常见的心包炎,在国内也不少见,可能仅次于结核性。病因尚不清楚,可能是病毒感染或病毒感染后的自身免疫反应所致。起病多急骤,1/4~1/2患者在发病前1~8周有发热、呼吸道或胃肠道症状。主要表现为剧烈胸痛和发热,常有心包摩擦音,因心包下心肌都有一定炎症反应,可有心肌炎的一些...
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起病急骤,表现为心前区痛,呈较剧烈的刀割样痛,有发热、呼吸困难等。心包摩擦音是最重要的体征。很少有心脏压塞。本病可自愈,但可多次反复发作,皮质类固醇能有效控制症状。
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轻症可无症状,故易被忽视。根据病因及个体反应不同,全身症状差异 较大。心前区疼痛主要见于纤维蛋白性心包炎阶段。心包填塞时,因腔静脉淤血可出现上 腹胀痛、呕吐、下肢浮肿等,肺淤血时可引起呼吸困难,严重者可出现休克。查体可闻及心包 摩擦,是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征,响亮的摩擦音在心前区触诊可有摩擦...
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心脏手术剖析图本病能自行痊愈,但可以多次反复发作。无特异性治疗方法,以对症治疗为主,如卧床休息、镇痛药等;糖皮质激素能有效控制症状。具体操作:一、病因治疗:寻找病因如结核病灶、病毒感染、风湿等,并针对病因进行治疗。二、对症治疗:①休息:卧床休息至体温正常,胸痛消失。②缓解胸痛可给阿司匹林,消炎痛等,...
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