慢性肺心病心电图相关问答

• 问： 慢性肺心病预后如何？

  答：因原发疾病不同而异，与缓解期时的心肺功能状况及是否得到积极正确缓解期治疗管理密切相关。病死率已随医疗技术的发展而逐年下降。没有危重合并症的肺心病失代偿者经积极合理抢救治疗，愈后仍较好；合并有肺脑、消化道大出血、DIC、多器官功能衰竭者愈后较差。

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• 问： 慢性肺心病的病因是？

  答：老年肺心病的病因可分为4类： 1.慢性支气管、肺部疾病最常见。慢性阻塞性肺病（COPD）是我国肺心病最主要的病因。其他如支气管哮喘、重症肺结核、支气管扩张、尘肺、间质性肺疾病等，晚期也可继发慢性肺心病。 2.严重的胸廓畸形如严重的脊椎后、侧凸，脊椎结核，胸廓成形术，严重的胸膜肥厚。 3.肺血管病变如...

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• 问： 慢性肺心病如何诊断？

  答：根据病史、临床表现、有关检查证实有肺动脉高压或右心室肥厚增大，失代偿以呼吸衰竭和右心衰竭为主，可做出临床诊断。

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• 问： 慢性肺心病都有什么症状？

  答：本病多有长期慢性经过，并逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。按其功能的代偿期与失代偿期进行分述如下： 1.肺、心功能代偿期（包括缓解期） 此期主要是慢性阻塞性肺气肿的表现。可表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后可感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。也可表现为心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿等左心衰...

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• 问： 慢性肺心病与冠心病如何鉴别？

  答：慢性肺心病与冠心病均多见于老年人，有许多相似之处，而且两病常共存。冠心病往 往有典型的心绞痛、心肌梗死的病史或心电图检查呈左心室传导阻滞、房室传导阻滞或左 心室肥大为主的表现，或超声心动图显示局部室壁运动减弱至消失，左室舒张功能减低，左 冠状动脉内径<4 mm等改变。 若有原发性高血压、高脂血...

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• 问： 得了慢性肺心病应该怎么办？

  答：将黄芪注射液40毫升于5%葡萄糖注射液或林格氏液250 毫升中静脉滴注，每天1次，2周为1疗程。

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• 问： 慢性肺心病的治疗如何进行？

  答：(1) 急性加重期 1) 控制肺部感染，选择有效的抗生素。 2) 吸氧，通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴留。 3) 酸碱失衡及电解质紊乱的纠正。注意随着气道通畅，二氧化碳潴留解除，呼吸性酸 中毒和低氧血症随之纠正，因此原则上不需要补碱。 4) 心力衰竭的治疗。一般经过氧疗，控制感染，改善呼吸...

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• 问： 肺心病的心电图有何重要意义？

  答：得了肺心病还应该到医院做心电图检查。由于心电图检查专业性较强，要请医生做综合判断。肺心病的心电图检查（ECG)对诊断肺心病有比较重要的意义。目前慢性肺心病心电图诊断标准于1977年全国第二次肺心病会议制订，心电图诊断阳性率为60. 1% ~ 88. 2%。诊断条件有7个主要条件和2个次要条件。

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• 问： 慢性肺心病如何诊断？

  答：根据慢性胸肺疾患或肺血管病史，临床表现，X线检查，心电图，心电向量图及超声心动图等检查，具有肺动脉高压、右室扩大或右心衰竭，排除其他心脏病后可作出诊断。

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• 问： 慢性肺心病怎么防治？

  答：由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，因此积极防治这些疾病是防治肺心病的根本措施。总的来说，急性发作期以治肺为主，治心为辅；缓解期则以综合治疗为主，防止原发病和呼吸道感染，促进心肺功能恢复，延缓病情的进一步发展，以提高患者的抗病能力，防止再次急性发作。

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