肾病,肾脏的各种病证。人体脏腑之间,内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡,导致脏腑气血功能失调,病及于肾,则引起肾脏疾病的产生。慢性肾脏病(CKD)定义:各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月),包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因GFR下降(<60ml/min · 1.73m2)超过3个月,即为CKD。引起慢性肾脏病的疾病包括各种原发的、继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变等。根据GFR可以将慢性肾脏病分为5期,早期发现和早期干预可以显著的降低CKD患者的 详情>
答:疟疾肾病主要临床表现为高血压、蛋白尿、血尿和水肿,以三日疟较多见。疟疾所致的急性肾衰竭患者,可有高热、大量出汗、摄入水量不足导致有效血容量降低,继而代偿性交感神经活性增高,儿茶酚胺分泌增加,肾血管强烈收缩,导致肾血流量明显降低,则可引起或加重肾功能不全。疟疾所致的慢性进行性肾损害,主要临床表现为肾病...
答:疟疾肾病绝大多数是可预防的,治疗则应以原发病为主。 1.氯喹 应用氯喹可控制疟疾发作,恶性疟伴急性肾衰竭者,应在抗疟治疗的同时,使用低分子右旋糖酐、双嘧达莫(潘生丁)或少量肝素,降低血液黏滞度,防止血栓形成。已发生急性肾衰竭者宜早期进行腹腔透析。 2.青蒿素 是从中药青蒿(菊科植物黄花蒿)中提取的一...
答:1.黑尿热 是恶性疟疾病人突然发生的急性溶血,伴血红蛋白尿和高热的一种严重并发症,多见于反复发作而不规则服用奎宁的恶性疟病例。 2.其他 脾大、肝大、血细胞变化、假性急腹症等也是常见并发症。
答:人类对几种人体疟原虫普遍易感。疟原虫感染是本病的惟一诱因。人们发现同一时期内疟疾流行区肾脏病发病率远高于非流行区。近年来临床和组织学研究,在患者肾小球内免疫复合物中有疟原虫抗原物质,进一步证实了疟疾是产生肾脏病的重要病因。
问: 疟疾性肾病预后如何?
答:疟疾性肾病临床检查预后: 1.一般病例(单纯急性感染)的预后可因疟原虫种类和病人免疫状态以及有无并发症等而有很大差别,但在无严重合并症的单纯急性感染,不论间日疟或恶性疟病例,经过抗疟药治疗后,一般均可安全而迅速的控制发作。 2.凶险型病例的预后疟疾凶险型发作主要见于无免疫力的恶性疟病例,常见者为进入...
问: 疟疾性肾病怎么鉴别诊断?
答:疟疾性肾病细胞像临床表现典型的疟疾,诊断不难,对于占1/3以上的所谓非典型病例,须与以发热、脾大和肝大为特点的其他疾病相鉴别,以免贻误治疗,扩散疟疾,或忽视了与疟疾并存的其他疾病。 1.急性血吸虫病有血吸虫病流行区的疫水接触史和尾蚴皮炎史,常见腹泻和黏血便等消化系统症状和干咳等,与疟疾不同的是肝大者...
问: 疟疾性肾病怎么鉴别诊断?
答:疟疾性肾病细胞像临床表现典型的疟疾,诊断不难,对于占1/3以上的所谓非典型病例,须与以发热、脾大和肝大为特点的其他疾病相鉴别,以免贻误治疗,扩散疟疾,或忽视了与疟疾并存的其他疾病。1.急性血吸虫病有血吸虫病流行区的疫水接触史和尾蚴皮炎史,常见腹泻和黏血便等消化系统症状和干咳等,与疟疾不同的是肝大者占...
问: 疟疾性肾病怎么实验检查?
答:疟疾性肾病检测仪1.血中病原体检查人体四种疟原虫只有恶性疟一种在周围血内仅见环状体和配子体,且在发作期检出机会较多,发作间歇期多数原虫进入内脏毛细血管,如当时配子体尚未出现,则血检可能暂呈阴性,因此恶性疟在发作期间查血最为适宜;其余3种疟疾的血检不受时间限制,无论在发作期及间歇期均可见到原虫。故对临...
问: 疟疾性肾病怎么诊断检查?
答:疟疾性肾病临床检查诊断:1.疟疾的诊断人体4种疟疾在临床表现、病程经过、对药物反应等方面有许多共性,又各有一定的特殊性。因此,诊断应明确患者的疟疾种类。临床诊断要点为:(1)多数病例在发热前有时间长短不一的寒战或畏寒。(2)体温在短时间内迅速上升,持续数小时,然后很快下降,继而有不同程度的出汗。每隔...
问: 疟疾性肾病怎么预后预防?
答:疟疾性肾病临床检查预后:1.一般病例(单纯急性感染)的预后可因疟原虫种类和病人免疫状态以及有无并发症等而有很大差别,但在无严重合并症的单纯急性感染,不论间日疟或恶性疟病例,经过抗疟药治疗后,一般均可安全而迅速的控制发作。2.凶险型病例的预后疟疾凶险型发作主要见于无免疫力的恶性疟病例,常见者为进入疫区...
问: 疟疾肾病如何诊断?
答:1.急性血吸虫病 有血吸虫病流行区的疫水接触史和尾蚴性皮炎史,常见腹泻和黏血便等消化系统症状和干咳等,与疟疾不同的是肝大者占90%以上,以左叶较显著,白细胞数增加,嗜酸性粒细胞增多,尾蚴膜反应、环卵沉淀试验或大便孵化阳性。 2.丝虫病 多数有既往发作史,白细胞和嗜酸性粒细胞增多,无贫血和脾大,血微丝...
答:我国疟疾的发病区域相当广泛,疟疾引起的肾脏病其发病情况与原发病相一致。 1.传染源 只有周围血内含有成熟配子体的现症病人和带虫者才是传染源,无症状带虫者由于不易被发现而得不到治疗,因而成为疟疾的主要传染源。 2.传播媒介 人类疟疾必须以按蚊为传播媒介。全世界传播人类疟疾的按蚊有60余种,有20多种分...
答:疟疾肾病主要临床表现为高血压、蛋白尿、血尿和水肿,以三日疟较多见。疟疾所致的急性肾衰竭患者,可有高热、大量出汗、摄入水量不足导致有效血容量降低,继而代偿性交感神经活性增高,儿茶酚胺分泌增加,肾血管强烈收缩,导致肾血流量明显降低,则可引起或加重肾功能不全。疟疾所致的慢性进行性肾损害,主要临床表现为肾病...
答:指导意见:疟疾性肾病主要临床表现为高血压、蛋白尿、血尿和水肿4种疟疾均可并发此症但以叁日疟较多见疟疾所致的急性肾功能衰竭患者可有高热、大量出汗、摄入水量不足导致有效血容量降低继而代偿性交感神经活性增高儿茶酚胺分泌增加肾血管强烈收缩导致肾血流量明显降低则可引起或加重肾功能不全疟疾所致的慢性进行性肾损害...
答:指导意见:其发病与急性血管内溶血、血容量减少、血液粘滞度增高及弥漫性血管内凝血等因素有关,其病理变化主要为远端肾小管变性和坏死管腔内有血红蛋白管型及颗粒管型肾间质水肿常见的原因是急性血管内溶血,常见于恶性疟疾疟原虫毒素释出及应用抗疟药、解热镇痛药等均为诱因严重时患者可出现急性肾功能衰竭.