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(1)肾小球肥大高功能期:肾脏和肾小球体积均增大,基底膜和系膜区均正常,肾小球滤过率增加。(2) 无临床症状肾损害期:无蛋白尿,肾小球基底膜增厚,系膜区增宽,肾小球滤 过率增加。(3) 早期糖尿病肾病期:一般出现在糖尿病发病10年以后,微量白蛋白尿逐年增 加,尿蛋白排泄率在30〜300 mg/24h...
1个回答
此期出现持续性蛋白尿,即尿常规可检测出尿蛋白,尿蛋白定量大于0.5g/24小时,相当于尿白蛋白排泄率大于200μg/分。肾小球滤过率下降,并伴高血压、浮肿。如果不很好地控制血压,肾小球滤过率会以平均每月每分钟下降约1〜1.22ml的速度不断恶化,使病人会在5〜8年内发展为终末期肾功能衰竭。肾活检提示...
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症。糖尿病损害肾脏的途径非常广泛,这些损害可以累及肾脏所有的结构,但只有 肾小球硬化症与糖尿病有直接关系,这就是糖尿病肾病,它 是糖尿病全身性微血管并发症之一。临床特征为蛋白尿、水 肿,血压增高,渐进性肾功能损害。晚期可出现严重肾功能 衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之...
目前把糖尿病所致肾损害分为5期,具体如下:①期:肾小球高滤过,肾脏体积增大;②II期:间断微量白蛋白尿,患 者休息时尿白蛋白排泄率(UAE)正常(<20Mg/min或<30mg/d ), 或患者休息时晨尿尿白蛋白与肌酐比值(ACR)正常(男性 <2.5mg/mmol,女性<3...
一般认为临床糖尿病肾病应有持续性蛋白尿(尿蛋白大于每24小时0.5g),并排除其他可能引起尿蛋白增高的原因(见早期糖尿病肾病),肾功能呈进行性下降,可伴有高血压、水肿及典型的糖尿病视网膜病变。
临床糖尿病肾病期的症状:肾小球基膜增厚及系膜区扩大 更为广泛,多数肾小球闭锁,肾小球滤过率下降。此期临床上出现 典型的肾病表现,血压升高,轻度水肿,尿蛋白排出量>200微克/ 分,氏-微球蛋白增加,24小时尿蛋白定量>0. 5克,尿常规化验蛋 白定性阳性。本期特点是持续蛋白尿,肾小球滤过...
糖尿病肾病的临床症状有: (1)蛋白尿:是最重要的临床表现,出现在早期肾病期。尿白蛋白分泌率在30〜 300mg/24h。临床糖尿病肾病期时蛋白尿>300mg/24h。 (2)浮肿:早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数患者在血浆蛋白降低前,可有轻度 浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出...
目前糖尿病肾病临床诊断的依据有尿白蛋白、糖尿病视网膜病变和肾小球滤过率。一旦 确诊糖尿病,应每年都进行筛检。(1)尿白蛋白微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的主要依据。其评价指标为尿白蛋白排 泄率(UAEAER)或ACR(尿白蛋白肌酐比值),两者相比ACR更加稳定且检测方法方便,故 推荐使用ACR。因蛋白...