淋病是由淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。近直其发病率居我国性传播性疾病首位。淋菌为革兰染色阴性双球菌，肾形成双排列，对腺上皮有亲和力极易侵犯，常隐匿于女性泌尿生殖道引起感染。约20%—80%的淋病病人无明显症状，多数孕妇也无症状。孕妇淋病最常见的发病部位仍是宫颈炎，其他尚有尿道炎、尿道旁腺炎及前庭大腺炎，但约7%—10%的孕妇只有直肠携带淋菌。淋菌性宫颈炎如不及时治疗，可继续传播给性伴侣，分娩时又可传播给胎儿。韩玉昆(1996)报道淋菌性宫颈炎可致宫颈粘连而使分娩受阻。因此，对高危孕妇，包括单亲、少女、多性伴侣、吸毒、卖淫与伴其他性传染病者，应在妊娠早期或首次产前检查时及妊娠晚期作淋菌筛查。
展开全部(1)子宫内膜炎：一般发生在有淋病而经过生产或早产的妇女，病人有白带增多、腹痛、子宫肿大疼痛，急性者体温升高。
(2)输卵管炎：常在月经后2～3大发病，病人有发热、畏寒、全身不适、呕吐、下腹部和腰部有阵痛，可放射到会阴部。白带多而带脓血，触诊时下腹两侧有触痛，可摸到有压痛的小肿块，子宫也有压痛。若治疗不及时、不彻底成为慢性输卵管炎，可引起宫外孕，输卵管因发炎后可致粘连，积水或积脓，两侧均发生者可导致不孕。
(一)避免不洁性交及不正当的性关系。
(二)治疗期间禁行房事，必要时配偶亦要进行检查。
(三)对局部损害的护理，应注意保持清洁和干燥，防止继发感染。
(四)治愈后或有复发者，要注意预防感冒，受凉，劳累等诱发因素，以减少复发。
(五)平时多运动，增强体质，提高自身免疫力。
1.取尿道口、宫颈管等处分泌物涂片行革兰染色，在多核白细胞内见到多个革兰阴性双球菌，可作出初步诊断。
2.分泌物培养是目前筛查淋病的金标准方法，可见圆形、凸起的潮湿、光滑、半透明菌落，边缘呈花瓣状。取菌落做涂片，见典型双球菌可确诊。
治疗方式：药物治疗 支持治疗
治疗周期：3-6周
治愈率：80%
常用药品：阿奇霉素片盐酸环丙沙星片
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）
治疗原则为尽早彻底治疗。遵循及时、足量、规则用药原则。淋病孕妇主要选用抗生素治疗。鉴于我国产青霉素酶淋菌已超过5%，故目前基本不将青霉素列作为首选药物。通常苜选头孢曲松钠1g，每日一次肌内注射，并加用红霉素0.5g，每日4次口服，连用7-10日为一疗程。对β-内酰胺类抗生素过敏者，改用大观霉素2g，每日一次肌内注射，并加用红霉素，剂量、用法同上，7-10日为一疗程。孕期禁用喹诺酮类药物。性伴侣应同时进行治疗。疗程治疗结束后，需复查淋菌是否存在，连续进行3次宫颈分泌物涂片及淋菌培养均为阴性始属治愈。若治疗一个疗程后淋菌仍为阳性，则应按耐药菌株感染对待，及时更换药物。
当前疾病暂无相关疗法。
以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。
直接性接触传播（40%）：
直接性接触传播是淋病的主要传播途径，淋病大多会发生在有多性伴侣、淫乱史等人群身上。
间接接触传播（30%）：
间接接触传播主要是指通过接触到淋病患者使用过的日常生活用品，如：浴巾、坐盆、内衣物等，因为在这些日常用品上会存在有患者遗留下的淋球菌，接触这些用品很容易导致淋病的出现。
生育传播（30%）：
当淋病患者自身疾病没有完全治愈时，这个时候发生性生活、生育等都会将病菌传染给对方以及腹中胎儿。
发烧 工作倦怠 寒战 阴道分泌物增多 阴道口局部红肿热痛
约20%—80%的淋病病人无明显症状，多数孕妇也无症状。孕妇淋病最常见的发病部位仍是宫颈炎，其他尚有尿道炎、尿道旁腺炎及前庭大腺炎，但约7%—10%的孕妇只有直肠携带淋菌。淋菌性宫颈炎如不及时治疗，可继续传播给性伴侣，分娩时又可传播给胎儿。韩玉昆(1996)报道淋菌性宫颈炎可致宫颈粘连而使分娩受阻。因此，对高危孕妇，包括单亲、少女、多性伴侣、吸毒、卖淫与伴其他性传染病者，应在妊娠早期或首次产前检查时及妊娠晚期作淋菌筛查。
其他如急性输卵管炎或急性盆腔炎在妊娠期较少见，但在妊12周内，因宫腔尚未被胎囊充满前，宫颈的淋菌可上行至输卵管致急性感染。在诊断妊娠期急性输卵管炎前，一定要除外急性阑尾炎，附件肿物扭转或输卵管妊娠。
妊娠期播散性淋病远较非妊娠期多见，约占所有淋菌性败血症的40%—50%。淋菌进入血循环后，首先表现为发热、寒战、倦怠等，约半数在指端远侧起脓疮。此外，有游走性关节痛，随之发展成关节炎或滑膜炎。上肢关节受损较下肢多见，其中以腕与手关节最常见。可同时并急性淋菌性心内膜炎。
此外，妊娠期淋病中，非下生殖道淋病较非妊娠期多见，如淋菌性咽炎与直肠炎，可能和妊娠期性行为方式改变有关。
展开全部根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
一、非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原体和分解尿素支原体感染所引起，其潜伏期较长，尿道炎症较轻，尿道分泌物少，分泌物查不到淋球菌，有条件的可作衣原体、支原体检测。
二、软下疳有不洁性交史，由Ducey链杆菌感染引起，潜伏期短，发病急，炎症明显，外生殖器有多个痛性溃疡，表面有脓性分泌物，尿道口红肿、剧痛，分泌物涂片可见革兰氏阴性短棒状链杆菌。
三、非特异性尿道炎有明显的发病诱因，如导尿或留置导尿管，以及泌尿生殖道或邻近脏器炎症等，分泌物检查可见革兰氏阳性或阴性细菌。
在淋病高发地区，孕妇应于产前常规筛查淋菌，最好在妊娠早、中、晚期各作一次宫颈分泌物涂片镜检淋菌，推荐进行淋菌培养，以便及早确诊并得到彻底治疗。淋病孕妇娩出的新生儿，应预防用药，青霉素10万u，每8小时一次静脉滴注，红霉素眼膏涂双跟，每日至少2次。值得注意的是，新生儿可以发生播散性淋病，于生后不久出现淋菌关节炎、脑膜炎、败血症等，治疗不及时可致死亡。
Dec 17, 2015 1个回答
Dec 28, 2015 1个回答
