气道激发试验有何临床意义？

支气管激发试验的目的是用来检测气道高反应性者。支气管 哮喘是气道高反应性的典型例子。各种损伤因子，如花粉、冷空 气、运动、吸烟和粉尘，均可引起气管平滑肌收缩及黏膜炎症。喘 鸣、呼吸困难、咳嗽是哮喘的典型临床症状，有以上表现者，诊断可 明确。但并非所有患者都有以上典型的临床表现。如患者可以咳 嗽为惟一主诉。对于这些不典型患者，支气管激发试验将会非常 有意义。(1)肺活量测定正常，支气管舒张试验正常，...

支气管激发试验的目的是用来检测气道高反应性者。支气管 哮喘是气道高反应性的典型例子。各种损伤因子，如花粉、冷空 气、运动、吸烟和粉尘，均可引起气管平滑肌收缩及黏膜炎症。喘 鸣、呼吸困难、咳嗽是哮喘的典型临床症状，有以上表现者，诊断可 明确。但并非所有患者都有以上典型的临床表现。如患者可以咳 嗽为惟一主诉。对于这些不典型患者，支气管激发试验将会非常 有意义。(1)肺活量测定正常，支气管舒张试验正常，但病史提示哮喘伴有偶发喘鸣者。(2)慢性咳嗽，夜间加重，不伴喘鸣者，哮喘可以此形式存在，支气管激发实验可以检测出。这些患者对药物治疗（可吸入性支气管扩张药和皮质类固醇激素）的反应良好。(3)短暂性胸闷，常伴咳嗽，时有呼吸困难者。这是无哮鸣音的高反应性气道的常见表现，为一种变异性哮喘。(4)隐匿性哮喘者，应与难以解释的呼吸困难进行鉴别。(5)反复发作性气管及支气管炎，浸润性肺炎反复发生于不同 肺段者，可伴有隐匿性哮喘。发现和治疗气道高反应性可获得显 著临床改善。(6)难以解释的运动耐量降低者，未明显感觉到的呼吸困难及 好发于冷空气条件下者。运动和冷空气是哮喘最常见的触发因素。