肾脏是机体的主要排泄器官吗？

肾脏是机体的主要排泄器官，特别容易受到药物的影响。药物进人人体后，绝大多数的药物及其代谢产物经肾小球滤过，再经肾小管的重吸收和排泌，最终随尿液排出体外。在这个过程中，一些药物可对肾脏产生直接毒性作用或通过免疫炎症反应及过敏反应等造成肾脏的损伤。其机制包括：(1)收缩肾脏血管，使肾脏血流量减少，这样在降低肾脏滤过清除功能的同时还可导致肾脏的进一步缺血性损害。(2) 直接损伤肾脏：①改变细胞膜的通透性...

肾脏是机体的主要排泄器官，特别容易受到药物的影响。药物进人人体后，绝大多数的药物及其代谢产物经肾小球滤过，再经肾小管的重吸收和排泌，最终随尿液排出体外。在这个过程中，一些药物可对肾脏产生直接毒性作用或通过免疫炎症反应及过敏反应等造成肾脏的损伤。其机制包括：(1)收缩肾脏血管，使肾脏血流量减少，这样在降低肾脏滤过清除功能的同时还可导致肾脏的进一步缺血性损害。(2) 直接损伤肾脏：①改变细胞膜的通透性和离子转运功能；②破坏胞质线粒体；③产生氧自由基；④作用于上皮细胞DNA，阻抑肾小管上皮细胞新陈代谢；⑤高渗透性直接损害。其损伤程度与剂量有关。(3) 免疫炎症反应：①细胞介导的免疫机制； ②诱导产生抗肾小管基膜抗体；③药物与肾小管或肾间质蛋白作用，形成免疫复合物激发免疫炎症反应；④特发性炎症反应。(4) 梗阻性肾病变：如磺胺结晶、大剂量甲氨蝶呤及超大剂量的免疫球蛋白均可沉积并堵塞肾小管，引起梗阻性肾损害。(5) 诱发加重因素：①肾功能减退，药物半衰期延长；②低蛋白血症使游离型药物浓度增大，这样使药物更易达到中毒剂量。上述几种肾损害机制，可单独存在或由一种药物同时激发而并存。