肾脏病患者如何保证充分的热量供给？

食物热量主要依据糖类、蛋白质和脂肪三大营养素计算。均衡饮食中三者各自所占总热量的比例为：糖类（碳水化合物）55%〜65%;蛋白质10%〜15% (糖尿病患者可达20%);脂肪 20% 〜30%。热量摄人量：成年人：30〜35kcal/(kg，d); 儿童：高于35kcaW(kg.d) ; 60岁以上的老人：30kcal/(kg.d);肥胖者：减少热量摄人。一日三餐的热量分配量：早30%、午40%、...

食物热量主要依据糖类、蛋白质和脂肪三大营养素计算。均衡饮食中三者各自所占总热量的比例为：糖类（碳水化合物）55%〜65%;蛋白质10%〜15% (糖尿病患者可达20%);脂肪 20% 〜30%。热量摄人量：成年人：30〜35kcal/(kg，d); 儿童：高于35kcaW(kg.d) ; 60岁以上的老人：30kcal/(kg.d);肥胖者：减少热量摄人。一日三餐的热量分配量：早30%、午40%、晚 30%;或早 1/5、午 2/5、晚2/5。肾脏病患者每日热量摄取量简易计算步骤：(1 )第一步：计算标准体重：身高一 105 =标准体重。体重在标准体重上下不超过10%即为理想体重。超过20%为肥胖；低于20%为消瘦。例如，身高170cm的患者，标准体重为170-105 = 65kg。(2) 第二步：计算每日所需热量，全天所需总热量=标准体重X每日摄入热量标准（30〜35kcal/kg)。例如，轻体力劳动的消瘦患者每曰应摄人30kcal/kg，则全天所需总热量为30 x65 = 1950kcal。建议：①肾脏病患者在根据公式计算出热量摄人量并严格遵循摄入标准的同时，应该尽量多食用热量高而含蛋白质较低的食物，如土豆、白薯、山药、芋头、藕、荸荠、南瓜等；当进食热量减少时，可适当增加一些糖或植物油来增加热量，以满足身体的基本需要。②一般肾脏病患者全天摄入碳水化合物量为200〜250g，尽量避免甜食和饮料的摄入；蔬菜摄人量在0.5kg左右；水果0.2kg左右。③糖尿病肾病患者应注意选择血糖升高指数低的食物。可采取以下办法判断热量是否足够：(1) 每天晨起空腹穿很少的衣服，排空大小便称量体重。(2) 除去水肿的因素，如果2〜3周体重不变说明热量的摄人与消耗相匹配。体重下降可能是热量不足。体重增加可能是活动少或热量摄入过多。(3) 注意区分疾病与热量摄人不足造成的体重下降。